异美汀Isometheptene

更新时间：2025-05-27 22:53:11

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成拟交感胺类化合物）。
• 来源与性状
  异美汀为无色油状液体，沸点176-178℃，相对密度0.795，折光率1.4472（15℃）。其易溶于乙醇、乙醚、丙酮或氯仿，几乎不溶于水，具有强碱性和氨臭味。化学合成路径以柠檬醛为原料，经水解、胺化及还原反应制备，最终产物为2-甲基-6-甲氨基-2-庚烯。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于普通解痉及偏头痛治疗药物，无成瘾性或特殊管制风险，未纳入麻醉、精神或毒性药品范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于其他一线药物无效或存在禁忌时的偏头痛急性治疗，以及平滑肌痉挛的缓解，但临床应用范围较窄，证据支持有限。

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二、核心功效与临床应用

1. 偏头痛急性治疗：通过收缩颅内血管及抑制交感神经活性缓解疼痛，首剂130mg口服，必要时每小时追加65mg，12小时内最大剂量325mg。
2. 平滑肌痉挛：如胃肠道或泌尿系统痉挛，口服75-100mg，每日3-4次。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  目前明确不良反应尚不充分，但基于拟交感胺类药物的共性，可能引发心悸、血压升高、头晕或胃肠道不适。

• 禁忌与风险

  • 高血压、心血管疾病患者慎用；
  • 避免与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）或其他拟交感药物联用；
  • 妊娠及哺乳期安全性未明确，需权衡风险后使用。

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重要提示
异美汀的临床研究数据较少，疗效及安全性证据等级有限，用药前需严格评估患者个体情况，并遵循医生指导。