甲氧那明Methoxyphenamine
更新时间:2025-05-27 22:53:04一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(β肾上腺素能受体激动剂)
- 来源与性状
甲氧那明为化学合成药物,属于非选择性β肾上腺素能受体激动剂,结构上模拟肾上腺素,通过激动β2受体松弛支气管平滑肌。历史上主要用于支气管哮喘和喘息性支气管炎的治疗,因其非选择性作用,可能同时影响β1受体,导致心血管相关副作用。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G)
原因:作为β受体激动剂,甲氧那明未被列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品范畴,临床应用需凭处方购买,但无需特殊管制。
- 临床价值
替代药(A)
原因:因非选择性β受体激动作用导致不良反应较多,且现代临床更倾向选择高选择性β2受体激动剂(如沙丁胺醇)作为首选。甲氧那明目前多用于复方制剂(如复方甲氧那明胶囊)中,作为辅助成分协同缓解咳喘症状。
二、核心功效与临床应用
- 支气管解痉
通过激动支气管平滑肌β2受体,缓解哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)等引起的支气管痉挛。
- 镇咳平喘
复方制剂中联合那可丁(外周镇咳药)、氨茶碱(支气管扩张剂)及氯苯那敏(抗组胺药),多途径抑制气道炎症和咳嗽反射,用于感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘等。
- 联合治疗
常与糖皮质激素、长效β2受体激动剂联用,短期控制急性症状,避免长期单用导致耐受性。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 中枢神经:头晕、头痛、嗜睡(与复方制剂中的氯苯那敏相关)。
- 心血管:心悸、血压波动(非选择性β受体激动作用)。
- 胃肠道:口干、恶心、呕吐。
- 其他:偶见皮疹、排尿困难。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:
- 8岁以下儿童(中枢神经系统发育未完善,复方制剂禁用)。
- 哺乳期妇女(成分可能通过乳汁分泌)。
- 严重心血管疾病(如未控制的高血压、心律失常)。
- 相对禁忌:
- 青光眼、前列腺增生(因氯苯那敏的抗胆碱能作用)。
- 甲状腺功能亢进(β受体敏感性升高,加重症状)。
- 风险提示:
- 避免与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用,可能引发高血压危象。
- 长期单用可能掩盖气道炎症进展,需联合抗炎治疗。
参考文献
(依据权威文献及临床指南整合,内容涉及药理学机制、复方制剂应用及安全性数据。)
注:具体用药需结合患者个体情况,建议在呼吸科或药学专业人员指导下使用。