帕勒德林Paredrine

更新时间：2025-05-27 22:56:13

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成拟交感胺类药物）
• 来源与性状
  帕勒德林（Paredrine）为人工合成的肾上腺素能受体激动剂，化学结构与去氧肾上腺素（苯肾上腺素）类似，属于α-肾上腺素能受体选择性激动剂。其性状通常为白色结晶性粉末，可溶于水或乙醇，临床常用其盐酸盐制剂。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  因其主要作用于外周血管α受体，无中枢神经系统成瘾性，且治疗剂量下安全性可控，故未被列入麻醉药品或精神药品管制目录。
• 临床价值
  A（替代药）
  作为血管收缩剂和升压药，主要用于眼科散瞳检查、低血压紧急处理等场景，但因作用持续时间较短（约2-3小时），临床多作为去氧肾上腺素或肾上腺素的替代方案使用。

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二、核心功效与临床应用

1. 散瞳作用：通过激动虹膜辐射肌的α1受体，引起瞳孔散大，用于眼底检查前的快速散瞳（作用弱于阿托品但起效更快）。
2. 升压作用：激动血管平滑肌α受体，收缩外周血管，升高血压，适用于麻醉或感染性休克等急性低血压状态的辅助治疗。
3. 鼻黏膜充血缓解：局部应用可收缩鼻腔黏膜血管，缓解鼻塞症状。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管系统：反射性心动过缓、血压急剧升高（尤其高血压患者）
  • 神经系统：头痛、眩晕、焦虑
  • 局部反应：滴眼液可能引发短暂灼烧感或视力模糊

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：闭角型青光眼、严重冠状动脉疾病、甲状腺功能亢进未控制者
  • 相对禁忌：妊娠期（可能减少子宫血流）、糖尿病合并自主神经病变
  • 风险提示：需避免与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用，可能引发高血压危象

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重要提示：临床应用需严格遵循处方剂量，眼科使用后需监测眼压变化，心血管疾病患者用药期间需持续监测血压及心率。具体治疗方案请以主治医师评估为准。