芬美曲嗪Phenmetrazine

更新时间：2025-05-27 22:53:19

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（中枢神经系统兴奋剂）
• 来源与性状
  芬美曲嗪（Phenmetrazine）是一种合成拟交感神经胺类药物，化学结构为3-甲基-2-苯基吗啉盐酸盐（C₁₁H₁₅NO·HCl）。其性状为白色结晶粉末，易溶于水和甲醇。历史上曾以商品名Preludin上市，主要用于抑制食欲和短期体重管理。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.1），属于第一类精神药品。因其具有中枢兴奋作用，长期使用易导致药物依赖和滥用风险，国际药物管制公约及多国法规将其列入严格管控范围，进出口需凭精神药物准许证。
• 临床价值
  历史药物（H1），因严重心血管副作用（如高血压、心律失常）及成瘾性风险，目前已无合法临床应用，被列为警示性退市药。其减肥适应症已被更安全的替代药物（如司美格鲁肽等）取代。

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二、核心功效与临床应用

• 中枢兴奋作用：通过刺激下丘脑饱食中枢抑制食欲，曾用于短期肥胖管理。
• 拟交感神经效应：促进去甲肾上腺素释放，增加代谢率和能量消耗。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 心血管系统：高血压、心悸、心动过速，严重者可诱发心肌梗死。
  2. 神经系统：失眠、焦虑、震颤，长期使用可致精神依赖或急性精神病发作。
  3. 代谢异常：电解质紊乱、代谢性酸中毒。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌于心血管疾病（如冠心病、心律失常）、未控制的高血压患者。
  2. 禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）联用，可能引发高血压危象。
  3. 妊娠期、哺乳期及有药物滥用史者禁用。

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参考文献

1. 国际药物管制公约对精神药品的分类标准。
2. HS编码监管信息（商品编码2934910014）。
3. 药物化学数据库对芬美曲嗪的理化性质描述。
4. 临床毒理学研究关于中枢兴奋剂成瘾性的评估报告。

注：芬美曲嗪的临床应用已全面终止，任何涉及该药物的使用建议均需遵循当地法律法规，并严格在专业医生指导下评估风险与收益。