车前子亲水胶浆Psyllium hydrophilic mucilloid
更新时间：2025-06-21 00:36:35一、药物基本属性
- 药品分类
天然药品（来源于车前科植物种子提取的亲水性胶状物质）
- 来源与性状
由车前属植物（如欧车前、卵叶车前）种皮提取的亲水胶体，呈白色至淡褐色粉末状，遇水膨胀形成粘稠凝胶。其核心成分为阿拉伯木聚糖等多糖类物质，现代制剂多通过物理加工保留纤维活性。
- 管理级别
乙类非处方药（OTC-B）
原因：作为容积性泻药，安全性较高，适用于短期便秘缓解，无需医师处方即可在药店购买。但需标注每日最大剂量及长期使用警示。
- 临床价值
首选药（F）
原因：被国际指南推荐为慢性便秘的一线治疗选择，尤其适用于需增加膳食纤维摄入人群。其作用温和，无成瘾性，可长期使用。
二、核心功效与临床应用
- 便秘治疗
通过吸水形成凝胶增加粪便体积，刺激肠道蠕动，改善功能性便秘、产后便秘及老年性便秘。
- 肠易激综合征辅助治疗
可缓解便秘型肠易激综合征（IBS-C）的腹胀及排便困难。
- 代谢调节
临床研究显示每日7g剂量可降低总胆固醇（约5%）和LDL胆固醇（约9%），可能通过结合胆汁酸促进排泄实现。
- 血糖控制辅助
延缓胃排空和葡萄糖吸收，有助于2型糖尿病患者餐后血糖平稳。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：腹胀（19%）、肠鸣（12%）、轻微腹痛（5%）
- 罕见：食道阻塞（见于干服未充分饮水者）、过敏反应（0.03%）
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：肠梗阻、粪便嵌塞、吞咽功能障碍
- 相对禁忌：炎症性肠病急性期、结肠狭窄
- 药物相互作用：可能延缓地高辛、华法林等药物的吸收，需间隔2小时服用
特别警示
必须与200ml以上液体同服，干吞可能导致喉部或肠道梗阻。初始剂量建议每日3.5g，1周内逐渐加量至7g以减少胃肠不适。
重要提示
长期便秘或伴随体重下降、便血等症状需及时就医。糖尿病患者需监测血糖调整降糖方案。妊娠期使用需评估获益风险比。