磷酸吡哆醛Pyridoxal phosphate
更新时间：2025-05-27 22:53:57一、药物基本属性
药品分类
化学药品（维生素B6的活性形式）
来源与性状
磷酸吡哆醛是维生素B6（吡哆醇）的磷酸化活性代谢物，常温下为淡黄色结晶或粉末，易溶于水。其化学结构含吡啶环、磷酸基团及醛基，分子式C8H10NO6P，分子量247.14。作为辅酶，广泛参与氨基酸代谢、神经递质合成及血红蛋白生成等生化过程。
管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：属于维生素类药物，无成瘾性或特殊毒性，临床应用以纠正维生素缺乏或防治药物性神经损伤为主，无需特殊管制。
临床价值
替代药（A）
原因：主要用于防治异烟肼、肼屈嗪等药物导致的维生素B6缺乏相关症状（如周围神经炎），而非一线治疗药物。
二、核心功效与临床应用
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防治药物性神经损伤
- 长期使用异烟肼（抗结核药）可能干扰维生素B6代谢，引发周围神经炎，补充磷酸吡哆醛可预防或治疗此类不良反应。
- 拮抗青霉胺（重金属解毒剂）导致的维生素B6缺乏。
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辅酶功能
- 参与氨基酸代谢（如脱羧、转氨基反应）、血红蛋白合成及糖原分解。
- 高分子衍生物（如PLP-PEG、PLP-Dx）在体外实验中可作为谷氨酸脱羧酶的辅酶，恢复酶活性（活力回复率约18%-44%）。
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其他适应症
- 脑血管或周围血管病变相关症状（如头痛、眩晕、肢体感觉异常），常与其他药物联用（如丁咯地尔复方制剂）。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 胃肠道反应：恶心、呕吐、上腹痛。
- 神经系统：头痛、眩晕、嗜睡或失眠。
- 皮肤反应：潮红、瘙痒。
- 心血管：偶见体位性低血压。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：对本品成分过敏者。
- 慎用人群：
- 肝肾功能不全者（需调整剂量或监测）。
- 低血压或直立性低血压患者（可能加重症状）。
- 特殊警示：服药期间避免驾驶或操作精密设备（因可能引起嗜睡或眩晕）。
参考文献
- 《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）
- 《中国临床药物大辞典：化学药》（2018年版）
- 谷氨酸脱羧酶辅酶活性研究（华东理工大学学报，1989）
重要提示：具体用药方案需由医生根据患者个体情况制定，以上信息不可替代专业诊疗建议。