吡哆醇Pyridoxine
更新时间：2025-05-27 22:55:51一、药物基本属性
药品分类
化学药品（维生素类）
来源与性状
吡哆醇（Pyrid哆醇）是维生素B6的三种天然存在形式之一，化学式为C8H11NO3，外观为白色结晶固体，易溶于水和乙醇，微溶于脂溶剂。其历史可追溯至1934年，由科学家Gyorgy首次发现并命名，1939年通过化学合成法明确结构，成为首个合成的维生素B6形式。市售产品通常以盐酸吡哆醇形式存在。
管理级别
非处方药（乙类OTC，OTC-B）
原因：作为水溶性维生素补充剂，用于预防和治疗维生素B6缺乏症，安全性较高，可在药店自行购买。
临床价值
首选药（F）
原因：是治疗维生素B6缺乏症、妊娠呕吐、周围神经炎及异烟肼中毒的首选药物，且在代谢调节中具有不可替代性。
二、核心功效与临床应用
- 代谢调节：作为辅酶参与蛋白质、碳水化合物及脂质代谢，尤其在氨基酸脱羧、转氨基反应中起关键作用。
- 神经系统支持：用于治疗周围神经炎、帕金森病辅助治疗，以及药物（如异烟肼）引起的神经毒性。
- 妊娠与化疗相关呕吐：缓解妊娠期呕吐及放化疗引发的恶心。
- 皮肤疾病：外用于痤疮、脂溢性皮炎及酒糟鼻的辅助治疗。
- 免疫与血液系统：促进血红素合成，调节免疫功能。
- 同型半胱氨酸调控：降低血液中同型半胱氨酸水平，辅助心血管健康。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 短期过量（＞200 mg/日）：感觉异常、共济失调、周围神经病变。
- 长期大剂量（＞1 g/日）：严重神经毒性（如感觉神经元损伤）。
- 罕见过敏反应：皮疹、瘙痒。
禁忌与风险
- 禁忌症：对吡哆醇过敏者禁用；遗传性维生素B6依赖综合征需在医生指导下使用。
- 特殊人群：孕妇需严格遵循推荐剂量（通常≤100 mg/日），避免致畸风险。
- 药物相互作用：与左旋多巴合用时可能降低后者疗效；长期服用异烟肼、青霉胺等药物需补充维生素B6。
注意事项
- 长期使用需监测神经功能，尤其是高剂量治疗时。
- 避免与高蛋白食物同服，可能影响吸收。
参考文献
维生素B6的临床应用指南（2023版）、药理学权威教材《Goodman & Gilman's Pharmacological Basis of Therapeutics》、欧洲食品安全局（EFSA）关于维生素B6的剂量建议。