维生素B复合物，普通Vitamin B-complex, plain

更新时间：2025-05-27 22:52:21

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（人工合成的多种维生素B成分的复合制剂）。
• 来源与性状
  维生素B复合物是水溶性维生素的混合物，通常包含硫胺素（B1）、核黄素（B2）、烟酸（B3）、泛酸（B5）、吡哆醇（B6）、生物素（B7）、叶酸（B9）和钴胺素（B12）。制剂形式包括片剂、胶囊或注射剂，为淡黄色至橙黄色粉末或液体，易溶于水。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B，乙类OTC）。原因：作为营养补充剂，用于纠正或预防维生素B缺乏症，安全性较高，无需严格处方监管。
• 临床价值
  首选药（F）。原因：广泛用于维生素B族缺乏症的预防和治疗，尤其在营养不良、妊娠期或慢性疾病（如糖尿病、消化吸收障碍）中作为基础营养支持。

---

二、核心功效与临床应用

1. 能量代谢：硫胺素（B1）和核黄素（B2）参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的氧化代谢，促进三磷酸腺苷（ATP）生成。
2. 神经系统功能：吡哆醇（B6）和钴胺素（B12）参与神经递质合成（如5-羟色胺、多巴胺），改善周围神经病变。
3. 红细胞生成：叶酸（B9）和B12是DNA合成及红细胞成熟的必需因子，用于巨幼红细胞性贫血。
4. 皮肤与黏膜健康：核黄素（B2）和烟酸（B3）维持皮肤屏障功能，减轻口角炎、脂溢性皮炎等。
5. 妊娠期支持：叶酸（B9）预防胎儿神经管缺陷，B6缓解妊娠呕吐。

临床应用场景：

• 维生素B缺乏症（如脚气病、糙皮病）。
• 慢性酒精中毒、长期胃肠外营养患者的营养补充。
• 妊娠期及哺乳期营养强化。
• 化疗或抗癫痫药物引起的周围神经病变辅助治疗。

---

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、腹痛（高剂量烟酸可能引发腹泻）。
  2. 皮肤反应：烟酸可致皮肤潮红、瘙痒（缓释剂型可减轻）。
  3. 神经毒性：长期超量使用吡哆醇（B6）可能导致周围神经病变。
  4. 尿液变色：核黄素（B2）排泄时使尿液呈亮黄色，属正常现象。

• 禁忌与风险

  1. 过敏禁忌：对制剂中任一成分过敏者禁用。
  2. 恶性贫血：口服B12对内因子缺乏无效，需注射给药。
  3. 药物相互作用：
     • 左旋多巴与高剂量B6合用可能降低药效。
     • 叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤）需谨慎联用。
  4. 特殊人群：
     • 肝肾功能不全者需调整剂量（B族维生素经肾排泄）。
     • 痛风患者慎用烟酸（可能升高血尿酸）。

注意事项：

• 需严格遵循推荐剂量，避免长期超量使用。
• 慢性疾病或药物联用需监测维生素水平（如B12缺乏者需定期检测血清浓度）。
• 强调通过均衡饮食获取营养素，补充剂不能替代正常膳食。

---

重要提示：维生素B复合物的使用需根据个体情况调整，具体用药方案应咨询医生或药师。