旺兹沃思沙门菌Salmonella Wandsworth
更新时间：2025-05-27 22:53:01
旺兹沃思沙门菌（Salmonella Wandsworth）病原学详细定义
一、病原体基本信息
1. 分类与类型
- 分类：
- 细菌：变形菌门（Proteobacteria），肠杆菌目（Enterobacterales），沙门氏菌属（Salmonella）。
- 种/亚种：肠道沙门氏菌（Salmonella enterica subsp. enterica）。
- 血清型：旺兹沃思血清型（serotype Wandsworth），血清型编码为 O39:Hb:2（或缩写为 39:b:1,2）。
2. 形态与结构
- 形态特征：
- 革兰氏染色：阴性杆菌（G-杆菌）。
- 形状：短杆状，两端钝圆，单在或成对存在。
- 特殊结构：无芽孢，有鞭毛（具动力），可产生硫化氢（H₂S）。
- 培养特性：
- 兼性厌氧，最适生长pH为7.4~7.6。
- 常用培养基：营养肉汁琼脂（成分：蛋白胨5g、牛肉浸取物3g、NaCl5g、琼脂15g，pH7.0）。
3. 传播途径
- 主要途径：
- 粪-口途径：通过摄入被污染的食物（如未煮熟的肉类、蛋类或乳制品）或水传播。
- 环境接触：污染的环境表面或动物源性传播（如家畜携带）。
- 流行病学特点：
- 可引起人类和动物的沙门氏菌病（salmonellosis），尤其在卫生条件较差或食品处理不当的地区更易爆发。
- 根据文献报道，该血清型在中国上海等地曾从体检人群和猪肉样本中分离（见参考文献1）。
二、致病机制
1. 宿主与靶细胞
- 宿主范围：人类、家畜及野生动物。
- 靶向组织：
- 主要感染肠道（小肠和结肠黏膜上皮细胞），引发炎症反应。
- 可通过血液循环扩散至淋巴系统或全身（如败血症）。
2. 感染过程
- 侵袭力：
- 利用鞭毛运动性和侵袭性基因（如invA、sipA等）侵入肠道上皮细胞。
- 分泌毒素（如内毒素脂多糖LPS）破坏细胞膜，引发炎症和组织损伤。
- 代谢特性：
- 不发酵蔗糖和侧金盏花醇（生化特征），赖氨酸和鸟氨酸脱羧酶阳性，柠檬酸盐实验阳性（见知识库特征特性）。
3. 免疫逃逸
- 抗原变异：
- H抗原有相位变异（第1相和第2相抗原），可逃避宿主免疫系统识别。
- Vi抗原（表面抗原）可能抑制吞噬细胞的吞噬作用（但旺兹沃思血清型是否具备需进一步验证）。
三、医学临床关联
1. 相关疾病
- 典型疾病：
- 胃肠炎：急性腹泻、腹痛、发热（通常自限性）。
- 肠热症（罕见）：若菌株侵入血液，可导致败血症或全身性感染。
- 临床表现：
- 急性期：发热、恶心、呕吐、水样或血性腹泻。
- 重症病例：脱水、电解质紊乱、甚至多器官功能衰竭。
2. 诊断方法
- 实验室检测：
- 生化试验：通过动力试验（+）、H₂S产生（+）、尿素酶（-）等特征鉴定。
- 血清学凝集试验：使用特异性O抗原和H抗原血清确认血清型。
- 分子检测：
- PCR扩增沙门氏菌特异性基因（如invA）。
- 噬菌体分型（知识库提到沙门氏菌诊断噬菌体可完全裂解该菌株）。
3. 治疗与预防
- 常见抗菌药物：
- 一线药物：氟喹诺酮类（如环丙沙星）、三代头孢菌素（如头孢曲松）。
- 耐药性关注：
- 根据文献报道，2009—2011年上海分离的菌株显示对多种抗生素（如氨苄西林、四环素）耐药（见参考文献1）。
- 预防措施：
- 食品安全：彻底煮熟肉类及蛋类，避免生食。
- 环境卫生：妥善处理动物粪便，防止污染水源或食物。
- 高危人群（如免疫力低下者）需加强监测。
四、参考文献
- 王某某等. 2009—2011年上海市旺兹沃斯沙门菌的耐药分析及分子分型[J]. 《中华流行病学杂志》, 2015(01): 14-17.
（文献摘要提及该菌株从体检人群及猪肉中分离，且存在多重耐药性）
- 中华人民共和国药典委员会. 营养琼脂培养基制备标准[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2010.
- 第十四章 沙门菌属（Salmonella）[PPT]. 国内医学微生物学教材内容.
（描述沙门氏菌属的抗原结构、致病机制及常见血清型特征）
注：以上信息基于提供的知识库内容及权威文献整理，确保科学性与准确性。