替沃噻吨Tiotixene
更新时间：2025-10-09 15:50:52一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（硫杂蒽类抗精神病药）。
- 来源与性状
替沃噻吨是硫杂蒽衍生物，临床常用其盐酸盐形式。制剂包括片剂、胶囊剂及注射液，性状因剂型差异而不同，例如注射剂为澄明液体，片剂为白色或类白色固体。该药物于20世纪60年代开发，通过阻断多巴胺受体发挥抗精神病作用。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。因其未纳入麻醉药品、精神药品或毒性药品等特殊管制范畴，但需凭医师处方使用。
- 临床价值
替代药（A）。主要用于对传统抗精神病药物（如吩噻嗪类）反应不佳的患者，或在慢性精神分裂症中改善行为退缩、情感淡漠等症状。
二、核心功效与临床应用
- 精神分裂症
- 慢性患者：改善主动性减低、社交退缩及情感淡漠。
- 急性期：控制幻觉、妄想及情感障碍（如躁狂或抑郁状态）。
- 焦虑症
用于短期缓解焦虑症状，尤其是伴躯体化表现者。
- 其他
部分文献提及对双相情感障碍的辅助治疗作用，但证据等级较低。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 锥体外系反应：静坐不能、肌张力障碍、震颤（剂量相关）。
- 心血管系统：心动过速、低血压、心电图改变（如QT间期延长）。
- 其他：口干、视物模糊、多汗、皮疹、肝功能异常。
- 禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重心血管疾病、帕金森病、青光眼、药物过敏史。
- 相对禁忌：肝功能不全、癫痫病史、老年患者（需监测血压及心电图）。
- 风险提示：长期大剂量使用（＞30mg/天）可能加重锥体外系反应及心脏毒性。
- 注意事项
- 治疗前需评估基线全血细胞计数、肝功能及心电图。
- 出现锥体外系症状时，可联用甲磺酸苯托品（1-4mg/天）缓解。
- 老年患者初始剂量应减半，并密切监测血压及神经系统症状。
- 医疗建议：任何剂量调整或联合用药需在精神科医师指导下进行。
参考文献
（依据专业文献及临床指南整合，具体文献略）
注：以上信息仅供参考，具体诊疗需结合患者个体情况并由专业医生决策。