色氨酸Tryptophan

更新时间：2025-05-27 22:53:57

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（氨基酸类物质）
• 来源与性状
  色氨酸（Tryptophan）是人体必需氨基酸之一，化学名为L-2-氨基-3-吲哚丙酸，常温下为白色至微黄色结晶或结晶性粉末，微溶于水。其通过饮食摄入（如乳制品、肉类）或合成补充，作为5-羟色胺的前体物质，参与调节情绪和神经功能。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）或乙类OTC（OTC-B），具体取决于国家/地区法规。例如，在美国作为膳食补充剂销售，需按非处方药管理；部分国家将其纳入处方药管理用于特定适应症。
• 临床价值
  替代药（A），原因：作为5-羟色胺前体，可用于轻中度抑郁的辅助治疗，但疗效证据较传统抗抑郁药弱，且研究存在争议。

二、核心功效与临床应用

1. 抗抑郁作用：通过代谢生成5-羟色胺，调节中枢神经系统功能，改善情绪低落、焦虑等症状，尤其适用于5-羟色胺缺乏相关抑郁。
2. 辅助治疗：联合SSRI/SNRI类药物可能增强疗效，减少药物剂量及副作用。
3. 睡眠调节：转化为褪黑素，改善睡眠障碍（如抑郁症伴失眠）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 胃肠道反应（恶心、腹泻）；
  • 嗜睡、头痛；
  • 罕见5-羟色胺综合征（与其他血清素能药物联用时）。
• 禁忌与风险
  • 禁忌与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）联用，可能引发严重高血压或5-羟色胺综合征；
  • 代谢异常（如Hartnup病）患者禁用；
  • 妊娠期、哺乳期安全性数据不足，需谨慎使用。

参考文献

1. 美国FDA关于膳食补充剂的监管指南（2023年修订）；
2. 《精神药理学杂志》关于色氨酸在抑郁症治疗中的系统综述（2024年）；
3. 欧洲药品管理局（EMA）对色氨酸作为处方药的评估报告（2022年）。

注：色氨酸的临床使用需严格遵循医生指导，不建议自行调整剂量或联合用药。