内睑板腺囊肿Chalazion internum

更新时间：2025-05-27 22:54:28

内睑板腺囊肿的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

内睑板腺囊肿，也被称为内霰粒肿（Chalazion internum），是眼睑疾病中的一种常见类型。它属于慢性非化脓性炎症性疾病，主要发生在眼睑内部的睑板腺组织。该病由于睑板腺排出管道发生阻塞，导致腺体内分泌物滞留形成囊肿。典型表现为眼睑皮下可触及的圆形无痛性肿块。

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病因学特征

1. 睑板腺功能障碍：

   • 睑板腺分泌的脂质成分异常（如黏稠度增加）容易造成排出通道堵塞。
   • 腺体开口处狭窄可能继发于慢性炎症、角化过度或既往感染导致的瘢痕形成。

2. 解剖结构因素：

   • 先天性睑板腺导管结构异常（如过度弯曲、管腔狭窄）增加梗阻风险。
   • 中老年人群因睑板腺萎缩、腺体周围结缔组织弹性下降，更易发生分泌物淤积。

3. 外部环境与全身因素：

   • 长期眼部化妆、隐形眼镜佩戴不当、睑缘清洁不足等可诱发腺管阻塞。
   • 糖尿病、脂代谢异常等全身性疾病可能通过改变睑板腺分泌成分促进发病。

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病理机制

1. 腺体阻塞与炎症反应：

   • 腺管阻塞导致脂质分泌物滞留，引发以淋巴细胞浸润为主的慢性炎症。
   • 持续刺激诱发纤维母细胞增殖，形成包裹性纤维囊壁。

2. 肉芽肿形成：

   • 慢性期可见由多核巨细胞、上皮样细胞构成的肉芽肿结构，伴纤维组织增生。
   • 陈旧性病灶可能出现脂质结晶沉积和囊壁透明样变性。

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临床表现

• 症状特征：
  • 无痛性结节：眼睑触及边界清楚的硬结，直径通常2-10mm，上睑多见
  • 继发感染时：可出现红肿热痛等麦粒肿样急性炎症表现
  • 视力影响：体积较大的囊肿可能压迫角膜导致暂时性散光

通过上述内容可以了解到，内睑板腺囊肿是一种与睑板腺分泌功能障碍密切相关的慢性炎症性疾病。其发生发展涉及多因素相互作用，及时干预可有效预防并发症。