未特指的眼睑炎性疾病Unspecified Inflammatory disorders of eyelid

更新时间：2025-10-09 15:50:52

未特指的眼睑炎性疾病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

未特指的眼睑炎性疾病（ICD-11编码：9A02.Z）是指发生在眼睑部位的各种炎症反应，其临床表现尚未达到特定类型眼睑炎性疾病的诊断标准或未进一步分类。这类疾病主要表现为眼睑局部充血、水肿、红斑、脱屑、丘疹或水疱等症状。未特指的眼睑炎性疾病可能影响单侧或双侧眼睑，且可伴有不同程度的眼部不适，如灼热感、瘙痒、异物感等。

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病因学特征

1. 感染因素：

• 细菌感染：可能与葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌相关，某些情况下可引起眼睑的急性或慢性炎症。
• 病毒感染：偶见单纯疱疹病毒（HSV）等病原体导致眼睑疱疹样病变。
• 真菌感染：极少数情况下可能由念珠菌等真菌引起。

2. 过敏因素：

• 接触性过敏：化妆品、隐形眼镜护理液等物质的过敏反应可能导致眼睑炎症。
• 特应性皮炎：可能伴随全身性特应性皮炎累及眼睑区域。

3. 免疫因素：

• 全身性疾病关联：可能与Sjögren综合征、类风湿关节炎等全身性免疫异常存在相关性。
• 局部功能异常：睑板腺分泌异常可能参与炎症发展过程。

4. 物理或化学刺激：

• 机械损伤：不当的揉眼习惯或清洁方式可能诱发炎症。
• 环境暴露：长期接触刺激性物质可能增加发病风险。

5. 代谢因素：

• 血糖异常：糖尿病患者的眼部微环境改变可能影响炎症发展。
• 营养失衡：维生素A等营养素缺乏可能降低局部防御能力。

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病理机制

1. 睑缘炎症：

• 可能涉及睫毛毛囊及周围组织的慢性炎症反应，常与微生物定植或皮脂代谢异常相关。

2. 腺体功能障碍：

• 可能伴随睑板腺分泌异常，导致泪膜稳定性下降和局部刺激症状。

3. 混合性机制：

• 可能涉及多种病理过程共同作用，包括局部免疫应答异常、皮肤屏障功能受损等。

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临床表现

1. 症状特征：

• 红肿不适：眼睑出现局限性或弥漫性红肿，常伴烧灼感或刺痛。
• 瘙痒脱屑：多数患者主诉间歇性瘙痒，可能伴鳞屑样改变。
• 分泌物异常：晨起可见睫毛根部结痂或黏液样分泌物。
• 视觉症状：严重病例可能出现暂时性视物模糊或畏光现象。

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参考文献：