外阴肥大Hypertrophy of vulva

更新时间：2025-10-09 15:50:52

外阴肥大的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

外阴肥大是指女性外生殖器（包括阴蒂、阴唇、前庭及相关腺体）因组织增生或肿胀导致的体积异常增大。此状态可为生理性变异（如先天性发育差异）或继发于其他病理过程。临床可能伴随皮肤色泽改变（如红斑、角化过度）、瘙痒、疼痛或烧灼感，但部分患者亦可无症状。

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病因学特征

1. 遗传与发育因素：

• 部分外阴肥大为先天性发育差异，可能与家族性解剖特征相关，但尚无明确证据表明其为显性遗传疾病。

2. 慢性刺激与炎症：

• 长期机械摩擦（如紧身衣物）、反复感染（如外阴炎、前庭大腺炎）、尿液/经血刺激等可诱发慢性炎症反应，导致组织代偿性增生。

3. 内分泌异常：

• 高雄激素血症（如多囊卵巢综合征）或雌激素水平波动可能影响外阴组织代谢，但具体机制尚需进一步研究。

4. 病理性增生：

• 外阴上皮内瘤变（VIN）、硬化性苔藓等疾病可伴随局部组织增厚；良性肿瘤（如脂肪瘤）或恶性肿瘤（如外阴鳞癌）亦可表现为外阴占位性肿大，但需通过组织学鉴别。

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病理机制

1. 反应性增生：

• 慢性炎症刺激可激活成纤维细胞增殖，伴随胶原沉积和血管扩张，最终导致真皮层及表皮增厚。

2. 激素相关性改变：

• 雄激素受体在外阴皮肤的分布可能影响局部组织对激素的敏感性，但激素介导的肥大机制尚未完全明确。

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临床表现

1. 症状特征：

• 主要表现为单侧或双侧外阴对称/不对称性增大，可伴质地改变（如硬化或结节感）。症状取决于原发病因，可能包括性交痛、局部压迫感或继发感染引起的分泌物异常。

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参考文献：上述内容基于来自多个医学网站的信息整理而成，其中包括大众养生网、39问医生、百度百科等可靠来源。请注意，对于具体个案，建议咨询专业医师以获得准确诊断和治疗建议。