其他病原体引起的泌尿道感染，部位未特指Other Urinary tract infection, site not specified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Urinary tract infection, site not specified、其他病原体引起的泌尿道感染，部位未特指、铜绿假单胞菌引起的尿路感染，部位未特指、铜绿假单胞菌尿路感染、绿脓杆菌引起的泌尿道感染，部位未特指、铜绿假单胞菌UTI
缩写UTI、UTI-NOS、ASB、Pseudomonas-UTI
别名其他病原体尿路感染、非典型病原体尿感、铜绿假单胞菌尿感、绿脓杆菌尿感、复杂性尿路感染、难治性尿路感染
其他病原体引起的泌尿道感染，部位未特指 (GC08.Y) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 尿频、尿急、尿痛：
- 患者常感到排尿次数增多，且有强烈的排尿欲望，伴有尿道灼热感或疼痛（70%-90%）。
- 下腹部不适或疼痛：
- 下腹部或耻骨上区可能有轻度至中度的疼痛或不适感（50%-70%）。
- 血尿：
- 肉眼可见的血尿或仅在显微镜下发现红细胞增多（30%-50%）。
其他可能症状
- 腰背部疼痛：
- 一侧或双侧腰部疼痛，可能提示上尿路感染（如肾盂肾炎）（20%-30%）。
- 发热和寒战：
- 体温>38°C和寒战多提示感染累及上尿路或全身播散（10%-20%）。
- 恶心和呕吐：
- 婴幼儿和免疫力低下患者更易出现非特异性症状（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 尿液异常：
- 白细胞增多（脓尿）：尿常规检查可见白细胞>10/HPF（80%-90%）。
- 蛋白尿：尿常规可见微量至少量蛋白尿（30%-50%）。
- 尿道口红肿：
- 尿道口周围皮肤红肿，偶见分泌物（20%-40%）。
- 膀胱区压痛：
非典型体征
- 肾区叩击痛：
- 全身感染体征：
- 高热（>39°C）、心动过速等脓毒症表现（5%-15%）。
实验室与影像学特征
- 尿液分析：
- 尿常规：白细胞>10/HPF、红细胞>5/HPF、微量蛋白尿（80%-90%）。
- 尿培养：分离出病原菌，常见包括肠球菌、克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌等（50%-70%）。
- 血液检查：
- 血常规：白细胞计数升高伴中性粒细胞比例增加（50%-70%）。
- C反应蛋白（CRP）：升高（40%-60%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：用于排除尿路梗阻或解剖异常（20%-40%）。
- CT扫描：疑似肾脓肿或复杂感染时使用（5%-10%）。
注：临床表现因病原体毒力、宿主免疫状态及感染部位而异。免疫力低下者（如糖尿病患者）易进展为脓毒症。婴幼儿症状不典型，需警惕喂养困难、嗜睡或黄疸。
参考文献：
- 《中华儿科杂志》
- 《临床执业助理医师辅导精华》
- 《正保医学教育网》
- 《中国医药信息查询平台》
以上资料基于权威医学资源整理而成，涵盖基础医学理论与临床实践指南内容。
