水牛痘Buffalopox

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水牛痘 (1E74) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：
   • 体温升高，常伴有全身不适感（30%-50%）。
2. 局部皮肤疼痛和瘙痒：
   • 感染部位出现明显的疼痛和瘙痒感（80%-90%）。
3. 乏力：
   • 患者感到疲倦、无力（40%-60%）。

其他可能症状

1. 头痛：
   • 头部疼痛，可能伴有头晕（20%-30%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 轻度至中度的胃肠道不适（10%-20%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 局部淋巴结区域肿大（30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮疹：
   • 丘疹-水疱-脓疱-结痂：感染部位最初出现红斑丘疹，迅速发展为充满液体的小疱，随后形成脓疱，最终结痂脱落（80%-90%）。
   • 分布特点：皮疹多见于手部和手臂等暴露部位，面部和其他部位受累较少（30%-40%）。
2. 皮肤损伤：
   • 水疱破裂后形成溃疡，愈合后留下轻微的痘状疤痕（70%-80%）。

非典型体征

1. 继发性细菌感染：
   • 可能出现局部皮肤红肿、化脓等细菌感染迹象（10%-20%）。
2. 眼部受累：
   • 眼睑水肿、结膜充血或角膜病变（罕见，<5%）。
3. 黏膜损害：
   • 口腔、鼻腔等黏膜处出现溃疡或炎症（少见，<10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • PCR病毒核酸阳性：通过采集皮损分泌物进行PCR检测，可确认水牛痘病毒感染（检出率：约70%-90%）。
2. 血清学检查：
   • 特异性抗体升高：IgG抗体提示既往感染，IgM抗体可能提示急性感染（敏感性约40%-60%）。
3. 影像学表现：
   • 皮肤超声：可以显示皮下组织水肿或炎症反应（异常率：约70%-80%）。
   • X线或CT：在合并其他并发症时（如继发性肺炎），可发现相应影像学改变（异常率：低，<5%）。

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注：水牛痘主要影响直接接触受感染动物的人群，尤其是从事相关职业的人。免疫功能正常者通常表现为轻症，但免疫抑制患者病情可能更为严重。临床表现因个体差异而异，具体几率仅供参考。