下泌尿生殖道淋球菌感染不伴尿道周围或邻近腺体脓肿Gonococcal infection of lower genitourinary tract without periurethral or accessory gland abscess
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Gonococcal infection of lower genitourinary tract without periurethral or accessory gland abscess
同义词gonococcal infection of lower genitourinary tract、gonorrhoeal condyloma、淋病性湿疣、下泌尿生殖道淋球菌感染
缩写Gonococcal-infection-of-lower-genitourinary-tract-without-periurethral-or-accessory-gland-abscess
别名淋病、淋菌性尿道炎、急性淋菌性尿道炎、急性尿道淋病、急性淋病、淋菌性膀胱炎、急性淋菌性膀胱炎、急性膀胱淋病、淋菌性宫颈炎、急性淋球菌性宫颈炎、急性宫颈淋病、淋菌性外阴阴道炎、急性淋球菌性外阴阴道炎、慢性下泌尿生殖道淋球菌性感染、慢性下泌尿生殖道淋病、慢性淋球菌性宫颈炎、慢性宫颈淋病、慢性膀胱淋病、慢性淋球菌性膀胱炎、慢性淋球菌性外阴阴道炎、下泌尿生殖道淋病、淋菌性阴道炎、淋菌性外阴炎、淋球菌性龟头炎、淋球菌性龟头包皮炎、子宫颈淋病、勃起性淋病、淋球菌性毛囊炎、淋球菌性尿道狭窄、尿道淋病、淋球菌性阴道炎、外阴淋病
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
关联情况MG50.61耐大环内酯的淋球菌
MG50.62耐氨基环醇的淋球菌
MG50.60耐三代头孢菌素的淋球菌
MG50.64耐氨基糖甙类的淋球菌
MG50.6Y其他耐药淋球菌
MG50.6Z未特指的耐药淋球菌
MG50.63耐氟喹诺酮的淋球菌
下泌尿生殖道淋球菌感染不伴尿道周围或邻近腺体脓肿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
下泌尿生殖道淋球菌感染不伴尿道周围或邻近腺体脓肿（编码：1A70.0）是特指由淋病奈瑟球菌（Neisseria gonorrhoeae）引起的泌尿生殖系统化脓性感染，但未伴随尿道周围或相关腺体（如前列腺、精囊等）脓肿形成。这种感染主要累及尿道、宫颈及外生殖器黏膜，表现为急性尿道炎/宫颈炎症状，是性传播疾病中常见的细菌感染类型。
病因学特征
- 致病微生物：
- 淋病奈瑟球菌是一种革兰氏阴性双球菌，其菌毛蛋白和孔蛋白等毒力因子可促进黏附于宿主黏膜表面，并侵入尿道/宫颈的单层柱状上皮细胞。
- 该细菌对未角化上皮具有高度亲和力，优先定植于尿道、宫颈管及直肠等部位。
- 传播途径：
- 主要通过黏膜接触传播，包括无保护措施的阴道性交、肛交及口交。
- 母婴垂直传播可发生于分娩过程中，导致新生儿眼炎（淋球菌性结膜炎）。
- 宿主因素：
- 高风险人群包括性活跃期青年、多性伴侣者及未使用屏障避孕措施者。
- 女性患者因宫颈移行区易感性及症状隐匿性，更易成为无症状携带者。
病理机制
- 细菌定植与侵袭：
- 淋球菌通过菌毛黏附于上皮细胞后，诱导细胞膜形成吞噬囊泡侵入胞内，随后释放内毒素（LOS）刺激局部炎症反应。
- 细菌分泌的IgA蛋白酶可破坏黏膜免疫屏障，促进感染扩散。
- 炎症与组织损伤：
- 中性粒细胞大量浸润导致脓性分泌物形成，若未及时治疗，局部反复感染可能引发尿道纤维化甚至狭窄。
- 细菌逃避宿主免疫的机制（如抗原变异）可能导致慢性或复发性感染。
临床表现
- 症状特征：
- 尿道/宫颈分泌物：男性以脓性尿道分泌物为典型表现；女性可见宫颈黏液脓性分泌物。
- 排尿症状：尿痛、尿急常见，偶见终末血尿（与黏膜糜烂相关）。
- 局部体征：男性尿道口红肿，女性宫颈充血、接触性出血；前庭大腺（巴氏腺）受累时可出现腺管开口红肿。
- 无症状感染：约10%男性和50%女性感染者无明显症状。
以上内容基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于下泌尿生殖道淋球菌感染不伴尿道周围或邻近腺体脓肿的基础认识框架。具体诊断需结合实验室检测（如核酸扩增试验）及临床表现综合判断。
参考文献：、 等。