眼蝇蛆病Ocular myiasis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Ocular myiasis、眼蝇蛆病、蝇蛆病、眶蝇蛆病、外眼蝇蛆病、眼内部蝇蛆病、前房眼内蝇蛆病、后房眼内蝇蛆病
同义词ophthalmomyiasis、ophthalmic myiasis、myiasis oestruosa
眼蝇蛆病 (1G01.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼部异物感强烈：
- 患者常诉有明显的异物感，感觉有东西在眼睛里移动或存在（70%-90%）。
- 流泪不止：
- 由于异物刺激和炎症反应，患者会出现持续性流泪（60%-80%）。
- 畏光：
- 眼部疼痛：
- 眼部出现不同程度的疼痛，从轻微刺痛到剧烈疼痛不等（60%-80%）。
- 视力下降：
- 随着病情进展，患者可能会出现视力模糊或视野部分缺失（40%-60%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 轻度发热、头痛、乏力等全身症状（10%-20%）。
- 眼部瘙痒：
- 红肿：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 结膜充血：
- 结膜明显充血，有时伴有增厚改变（70%-90%）。
- 蛆虫蠕动：
- 直接观察到白色小虫样物体在眼表或眼内活动（50%-70%）。
- 角膜病变：
- 角膜出现溃疡、混浊或其他炎症性改变（30%-50%）。
- 前房炎症：
- 前房内可见炎症细胞浸润，房水混浊（20%-40%）。
非典型体征
- 眼睑水肿：
- 眼睑出现水肿，严重时可扩展至整个面部（10%-20%）。
- 眼球突出：
- 由于局部炎症或组织破坏，可能导致眼球突出（5%-10%）。
- 视网膜病变：
- 严重的病例可能出现视网膜炎症、出血或黄斑区病变（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 显微镜检查：直接观察到幼虫形态特征（检出率：约80%-90%）。
- 病理活检：取组织样本进行病理检查，确认幼虫存在（阳性率：约70%-80%）。
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：提示急性炎症反应（阳性率：约60%-70%）。
- 影像学表现：
- 超声检查：有助于发现眼内寄生虫的位置及数量（异常率：约80%-90%）。
- CT或MRI：对于深入眼内的病例，可以显示详细的解剖结构变化（异常率：约70%-80%）。
参考文献：
请注意，上述数据基于现有文献资料整理得出。具体临床表现可能因个体差异和感染程度而有所不同。