眼蝇蛆病Ocular myiasis

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眼蝇蛆病 (1G01.0) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 眼部异物感强烈：
   • 患者常诉有明显的异物感，感觉有东西在眼睛里移动或存在（70%-90%）。
2. 流泪不止：
   • 由于异物刺激和炎症反应，患者会出现持续性流泪（60%-80%）。
3. 畏光：
   • 对光线敏感，强光下不适感加重（50%-70%）。
4. 眼部疼痛：
   • 眼部出现不同程度的疼痛，从轻微刺痛到剧烈疼痛不等（60%-80%）。
5. 视力下降：
   • 随着病情进展，患者可能会出现视力模糊或视野部分缺失（40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 轻度发热、头痛、乏力等全身症状（10%-20%）。
2. 眼部瘙痒：
   • 眼部皮肤或结膜出现瘙痒感（20%-30%）。
3. 红肿：
   • 眼睑或眼周区域出现红肿（30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 结膜充血：
   • 结膜明显充血，有时伴有增厚改变（70%-90%）。
2. 蛆虫蠕动：
   • 直接观察到白色小虫样物体在眼表或眼内活动（50%-70%）。
3. 角膜病变：
   • 角膜出现溃疡、混浊或其他炎症性改变（30%-50%）。
4. 前房炎症：
   • 前房内可见炎症细胞浸润，房水混浊（20%-40%）。

非典型体征

1. 眼睑水肿：
   • 眼睑出现水肿，严重时可扩展至整个面部（10%-20%）。
2. 眼球突出：
   • 由于局部炎症或组织破坏，可能导致眼球突出（5%-10%）。
3. 视网膜病变：
   • 严重的病例可能出现视网膜炎症、出血或黄斑区病变（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 显微镜检查：直接观察到幼虫形态特征（检出率：约80%-90%）。
   • 病理活检：取组织样本进行病理检查，确认幼虫存在（阳性率：约70%-80%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数升高：提示急性炎症反应（阳性率：约60%-70%）。
3. 影像学表现：
   • 超声检查：有助于发现眼内寄生虫的位置及数量（异常率：约80%-90%）。
   • CT或MRI：对于深入眼内的病例，可以显示详细的解剖结构变化（异常率：约70%-80%）。

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参考文献：

请注意，上述数据基于现有文献资料整理得出。具体临床表现可能因个体差异和感染程度而有所不同。