蝇蛆病，未特指的Unspecified Myiasis
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Myiasis、蝇蛆病，未特指的、蝇蛆病、肤蝇侵染、蛆侵染、狂蝇蛆病、蝇蛆侵染、蛆虫侵染
蝇蛆病，未特指的的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
蝇蛆病（Myiasis）是一种由双翅目蝇类幼虫寄生引起的寄生虫病。该病发生于人体或动物的开放性伤口、皮肤、自然腔道（如鼻腔、耳道、肛门）或皮下组织。“未特指的蝇蛆病”指感染部位或致病蝇种未明确的临床分类，用于初步诊断或信息不足时的临时归类。
病因学特征
- 病原体种类：
- 主要由蝇科（Muscidae）、狂蝇科（Oestridae）等幼虫引起，如人肤蝇（Dermatobia hominis）、羊狂蝇（Oestrus ovis）。
- 雌蝇将卵直接产于宿主皮肤/伤口，或通过蚊虫等媒介间接附着，幼虫孵化后侵入组织发育。
- 传播途径：
- 直接寄生：蝇类在宿主暴露的皮肤或伤口产卵。
- 媒介传播：某些蝇卵通过蚊、蜱等节肢动物被动携带至宿主体表。
- 环境暴露：卫生条件差时，蝇卵可能通过污染物品接触人体。
- 易感人群：
- 高发于热带地区、卫生条件差、慢性伤口未愈、行动不便或免疫缺陷者，如流浪者、户外工作者。
病理机制
- 局部损伤：
- 幼虫通过口钩破坏组织并分泌消化酶，导致局部炎症、坏死，形成脓肿或溃疡。
- 持续感染可引发肉芽肿或继发细菌感染（如蜂窝织炎）。
- 全身影响：
- 重度感染可能因组织广泛破坏、细菌播散导致发热、贫血或败血症。
- 腔道感染（如鼻咽）可能阻塞通气或诱发邻近器官损伤。
临床表现
- 症状特征：
- 皮肤型：瘙痒性红斑→疼痛性结节→中央溃疡（可见幼虫），伴浆液血性渗出。
- 腔道型：鼻腔/耳道感染者有异物爬行感、血性分泌物；眼结膜感染者剧烈疼痛、视力下降。
- 创伤型：伤口延迟愈合，渗出物增多伴腐败气味。
- 全身症状：低热、淋巴结肿大（多见于继发感染时）。
参考文献：默沙东诊疗手册、海南省疾病预防控制中心资料及相关医学文献。