其他特指的细菌性食物中毒Other specified Bacterial foodborne intoxications
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Bacterial foodborne intoxications、其他特指的细菌性食物中毒、难辨梭菌食物中毒、创伤弧菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒
别名特指细菌性食源性疾病、已知细菌性食物中毒、具体细菌引起的食物中毒
其他特指的细菌性食物中毒的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 急性胃肠炎症状：
- 恶心、呕吐：进食受污染食物后数小时至一天内出现，呕吐物可能为食用的食物或胆汁（70%-90%）。
- 腹痛：上腹部或脐周疼痛，呈阵发性或持续性绞痛（80%-95%）。
- 腹泻：排水样便，可带少量粘液，严重时可出现水样腹泻（80%-95%）。
- 全身症状：
- 发热：轻度到中度发热，体温一般在38-39°C之间（30%-50%）。
- 乏力、头痛：感觉疲乏无力，伴有头痛（40%-60%）。
其他可能症状
- 特殊类型症状：
- 创伤弧菌食物中毒：初期表现为发热、寒战、腹泻，严重者可发展为败血症；通过生食海鲜感染，可能合并蜂窝织炎或坏死性筋膜炎（罕见）。
- 副溶血性弧菌食物中毒：剧烈腹痛、腹泻、恶心和呕吐，多由食用受污染的海产品引起（常见）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 胃肠道体征：
- 腹部压痛：上腹部或脐周有轻度压痛（70%-90%）。
- 肠鸣音亢进：听诊时肠鸣音增强（70%-90%）。
- 脱水：由于频繁腹泻和呕吐导致脱水，表现为口渴、尿少、皮肤弹性差（高，具体数据缺乏）。
- 全身体征：
- 发热：体温升高，但一般不超过39°C（30%-50%）。
- 脱水体征：皮肤干燥、眼窝凹陷、血压下降等（高，具体数据缺乏）。
非典型体征
- 特殊类型体征：
- 创伤弧菌感染：可能出现败血症、低血压、皮肤瘀斑或坏死性筋膜炎（罕见）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 粪便培养：检出致病菌如沙门菌、副溶血性弧菌等（阳性率约60%-80%）。
- 血液培养：在严重病例中，可以检出致病菌（阳性率较低，约10%-20%）。
- 血常规检查
- 白细胞计数：白细胞总数增多，以中性粒细胞为主（常见）。
- 电解质及酸碱平衡：可能出现低钾血症、代谢性酸中毒等（高，具体数据缺乏）。
- 影像学表现
- 腹部X线或CT：可见肠管扩张、积气等改变，但通常不是必需的检查（较少见）。
注：临床表现因致病菌种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫力低下者（如婴幼儿、老年人、慢性疾病患者）病情进展更快，症状更重，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有潜在的风险。
