其他特指的细菌性食物中毒Other specified Bacterial foodborne intoxications
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关键词
索引词Bacterial foodborne intoxications、其他特指的细菌性食物中毒、难辨梭菌食物中毒、创伤弧菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒
别名特指细菌性食源性疾病、已知细菌性食物中毒、具体细菌引起的食物中毒
其他特指的细菌性食物中毒的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
急性胃肠炎症状:
- 恶心、呕吐:进食受污染食物后数小时至一天内出现,呕吐物可能为食用的食物或胆汁(70%-90%)。
- 腹痛:上腹部或脐周疼痛,呈阵发性或持续性绞痛(80%-95%)。
- 腹泻:排水样便,可带少量粘液,严重时可出现水样腹泻(80%-95%)。
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全身症状:
- 发热:轻度到中度发热,体温一般在38-39°C之间(30%-50%)。
- 乏力、头痛:感觉疲乏无力,伴有头痛(40%-60%)。
其他可能症状
- 特殊类型症状:
- 创伤弧菌食物中毒:初期表现为发热、寒战、腹泻,严重者可发展为败血症;通过生食海鲜感染,可能合并蜂窝织炎或坏死性筋膜炎(罕见)。
- 副溶血性弧菌食物中毒:剧烈腹痛、腹泻、恶心和呕吐,多由食用受污染的海产品引起(常见)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
胃肠道体征:
- 腹部压痛:上腹部或脐周有轻度压痛(70%-90%)。
- 肠鸣音亢进:听诊时肠鸣音增强(70%-90%)。
- 脱水:由于频繁腹泻和呕吐导致脱水,表现为口渴、尿少、皮肤弹性差(高,具体数据缺乏)。
-
全身体征:
- 发热:体温升高,但一般不超过39°C(30%-50%)。
- 脱水体征:皮肤干燥、眼窝凹陷、血压下降等(高,具体数据缺乏)。
非典型体征
- 特殊类型体征:
- 创伤弧菌感染:可能出现败血症、低血压、皮肤瘀斑或坏死性筋膜炎(罕见)。
实验室与影像学特征
-
病原学检测
- 粪便培养:检出致病菌如沙门菌、副溶血性弧菌等(阳性率约60%-80%)。
- 血液培养:在严重病例中,可以检出致病菌(阳性率较低,约10%-20%)。
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血常规检查
- 白细胞计数:白细胞总数增多,以中性粒细胞为主(常见)。
- 电解质及酸碱平衡:可能出现低钾血症、代谢性酸中毒等(高,具体数据缺乏)。
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影像学表现
- 腹部X线或CT:可见肠管扩张、积气等改变,但通常不是必需的检查(较少见)。
注:临床表现因致病菌种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫力低下者(如婴幼儿、老年人、慢性疾病患者)病情进展更快,症状更重,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有潜在的风险。