其他特指部位有症状性晚期梅毒Other specified Symptomatic late syphilis of other sites

更新时间：0000-00-00 00:00:00

编码1A62.2Y

路径

01 某些感染性疾病或寄生虫病

1A60 - 1A9Z 以性传播为主要途径的感染性疾患

1A60 - 1A6Z 梅毒

1A62 晚期梅毒

1A62.2 其他部位有症状性晚期梅毒

1A62.2Y 其他特指部位有症状性晚期梅毒

关键词

索引词Symptomatic late syphilis of other sites、其他特指部位有症状性晚期梅毒、晚期肺梅毒、肺梅毒、晚期肾梅毒、晚期梅毒性女性盆腔炎性疾病、梅毒性腹水、乳房梅毒、梅毒性狮面、胎盘梅毒、肾上腺梅毒、肝脏梅毒、晚期梅毒引起的肝炎、梅毒性肝炎、四期梅毒性肝炎、分叶肝、梅毒性肝硬变、垂体梅毒、内脏梅毒、泌尿生殖器梅毒、腹部梅毒、梅毒性脾大、梅毒性腹膜炎、晚期梅毒性腹膜炎

缩写晚期梅毒、症状性晚期梅毒

别名晚期-梅毒、症状性-晚期-梅毒、特定-部位-症状性-晚期-梅毒

其他特指部位有症状性晚期梅毒的核心症状与体征

症状（主观感受）

呼吸系统症状：
- 咳嗽、呼吸困难、胸痛（肺部受累时罕见）。
泌尿系统症状：
- 蛋白尿、血尿、高血压（肾脏受累时少见，出现几率约为5%-10%）。
生殖系统症状：
- 外生殖器溃疡、会阴部树胶肿（生殖器受累时常见，出现几率约为40%-60%）。
消化系统症状：
- 黄疸、肝功能异常（肝脏树胶肿时常见，出现几率约为10%-30%）。
内分泌系统症状：
- 乏力、色素沉着（肾上腺受累时少见，出现几率约为5%-15%）。
神经系统症状：
- 闪电样疼痛、共济失调、尿便失禁（神经梅毒时常见，出现几率约为30%-50%）。
全身症状：
- 低热、乏力、体重下降（多见于广泛感染，出现几率约为20%-40%）。

体征（客观检测结果）

皮肤黏膜损害：
- 结节性梅毒疹：铜红色浸润性结节，好发于头面部、躯干和四肢（30%-50%）。
- 梅毒性树胶肿：深在性无痛结节，多发生于下肢，破溃后形成凿缘溃疡，愈后留萎缩性瘢痕（50%-70%）。
骨骼系统损害：
- 骨膜炎（以胫骨为主）、关节积液（20%-40%）。
心血管系统损害：
- 主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤（约10%）。
眼部损害：
- 虹膜睫状体炎、视神经萎缩（5%-15%）。
内脏器官损害：
- 肝脾肿大（20%-40%）。

实验室与影像学特征

血清学检查：
- 非梅毒螺旋体试验（如RPR）阳性（检出率：约70%-80%）。
- 梅毒螺旋体特异性抗体（如TPPA）阳性（检出率：约95%-100%）。
病原学检测：
- PCR检测梅毒螺旋体DNA（晚期病变检出率：约30%-50%）。
影像学表现：
- 胸部CT：树胶肿表现为孤立性团块影伴中心坏死（肺部受累时）。
- 腹部CT：肝脏低密度占位（树胶肿典型表现）。
- 骨骼X线：胫骨"军刀样"骨膜增生（特征性改变）。
- 心脏超声：主动脉根部扩张伴瓣膜反流（心血管梅毒典型表现）。

注：临床表现因受累器官不同而异。心血管和神经系统损害是晚期梅毒主要致死原因。所有数据均基于未经治疗的晚期病例统计，早期规范治疗可显著降低并发症发生率。实验室检测需结合临床综合判断，注意合并HIV感染可能导致的血清学异常。