未特指的阿米巴病Unspecified Amoebiasis

更新时间：2025-10-09 15:50:52

未特指的阿米巴病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

未特指的阿米巴病（Amebiasis, unspecified）是指由溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica）引起的寄生虫感染，但具体病变部位或病理表现未明确指定的情况。这种疾病在ICD-11编码系统中归类于1A36.Z，属于“某些感染性疾病或寄生虫病”章节下的“原虫肠道感染”分类。

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病因学特征

1. 致病原体：

• 未特指的阿米巴病的主要致病原为溶组织内阿米巴。该原虫具有滋养体和包囊两种形态，其中四核包囊是主要的人际传播形式。

2. 传播途径：

• 主要通过粪-口途径传播，即食用了被含有成熟四核包囊的食物或饮用水后发生感染。个人卫生条件差、环境卫生不良等因素亦促进疾病传播。

3. 易感人群：

• 任何年龄、性别均可感染，但在发展中国家和地区更为常见，特别是在卫生设施不足的地方。旅行者若前往这些区域也存在较高的感染风险。

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病理机制

1. 肠阿米巴病：

• 溶组织内阿米巴滋养体进入宿主体内后，侵袭结肠黏膜，导致局部组织溶解液化，形成典型的烧瓶状溃疡。
• 病变主要集中在盲肠、升结肠，其次是乙状结肠和直肠。
• 严重情况下，病变可能扩展至整个大肠甚至小肠下段，造成广泛性炎症反应，有时会并发肠穿孔或出血等并发症。

2. 肠外阿米巴病：

• 当滋养体经血液循环迁移到肝脏时，可引起阿米巴肝脓肿；其他少见情况还包括肺、脑等器官受累。
• 肝脓肿通常表现为右上腹疼痛、发热等症状，影像学检查可见边界不清的低密度区。

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临床表现

1. 肠阿米巴病：

• 最常见的症状为腹泻，典型者排出暗红色果酱样便，伴有腹部不适、里急后重感。
• 某些患者可能仅有轻微消化道症状或者无症状携带状态。

2. 肠外阿米巴病：

• 依据受累器官不同而异，如肝脓肿患者常有发热、乏力及相应位置压痛。

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参考文献：《传染病学》、《病理学各论》等相关专业书籍以及学术论文。

请注意，本描述仅涵盖临床和医学方面内容，未涉及治疗措施和社会影响部分。