病毒性出血热，不可归类在他处者Viral haemorrhagic fever, not elsewhere classified

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(1D86)病毒性出血热，不可归类在他处者的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：

   • 急性起病，体温迅速升高，通常在38-40℃之间（高，70%-90%）。
   • 热程可为持续性或双峰型（中，50%-70%）。

2. 乏力、肌肉疼痛：

   • 感觉全身无力，伴有肌肉酸痛（常见，70%-80%）。

3. 头痛：

   • 头部胀痛，可能伴有恶心（中，50%-60%）。

其他可能症状

1. 胃肠道症状：

   • 恶心、呕吐、腹痛和腹泻（中，30%-50%）。

2. 皮疹：

   • 皮肤出现红斑、丘疹或瘀点（较少见，10%-20%）。

3. 关节痛：

   • 关节疼痛，尤其在四肢关节（较少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 出血倾向：

   • 皮肤黏膜出血：鼻衄、牙龈出血、消化道出血等（高，70%-90%）。
   • 注射部位瘀斑、瘀点（高，70%-80%）。

2. 低血压、休克：

   • 血压下降，脉搏细速，肢端湿冷（中，50%-70%）。

3. 急性肾损伤：

   • 尿量减少，血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）升高（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 肝功能异常：

   • 肝脏肿大，肝酶升高（中，30%-50%）。

2. 肺部受累：

   • 呼吸困难，肺水肿（较少见，10%-20%）。

3. 神经系统表现：

   • 意识障碍、抽搐、脑膜刺激征（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血常规：

   • 白细胞计数减少或正常（高，70%-90%）。
   • 血小板显著减少（高，70%-90%）。

2. 凝血功能：

   • 凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长（高，70%-90%）。
   • 纤维蛋白原水平可能降低（中，50%-70%）。

3. 生化检查：

   • 肝功能异常：ALT、AST升高（中，50%-70%）。
   • 肾功能异常：BUN、Cr升高（中，50%-70%）。

4. 特异性抗体检测：

   • 病毒特异性IgM和IgG抗体阳性（中，50%-70%）。

5. 病毒核酸检测：

   • PCR检测病毒核酸阳性（中，50%-70%）。

6. 影像学表现：

   • 胸部X线或CT：可见肺水肿、胸腔积液（中，30%-50%）。
   • 腹部超声：肝脏、脾脏肿大（中，30%-50%）。

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注：上述症状和体征的出现几率基于文献资料整理而成，具体表现因病毒种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。重症患者可能出现多器官功能障碍，病情进展迅速，病死率较高。对于具体的诊断与治疗方案，请参考专业医学指南及相关权威资源。