病毒性出血热，不可归类在他处者Viral haemorrhagic fever, not elsewhere classified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Viral haemorrhagic fever, not elsewhere classified、病毒性出血热，不可归类在他处者、VHF[病毒型出血热]NOS、病毒性出血热，其他方面未特指
同义词VHF - [viral haemorrhagic fever] NOS、Viral haemorrhagic fever, not otherwise specified
别名不明原因的病毒性出血热、未分类的病毒性出血热
(1D86)病毒性出血热，不可归类在他处者的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 发热：
- 急性起病，体温迅速升高，通常在38-40℃之间（高，70%-90%）。
- 热程可为持续性或双峰型（中，50%-70%）。
- 乏力、肌肉疼痛：
- 感觉全身无力，伴有肌肉酸痛（常见，70%-80%）。
- 头痛：
其他可能症状
- 胃肠道症状：
- 皮疹：
- 皮肤出现红斑、丘疹或瘀点（较少见，10%-20%）。
- 关节痛：
- 关节疼痛，尤其在四肢关节（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 出血倾向：
- 皮肤黏膜出血：鼻衄、牙龈出血、消化道出血等（高，70%-90%）。
- 注射部位瘀斑、瘀点（高，70%-80%）。
- 低血压、休克：
- 血压下降，脉搏细速，肢端湿冷（中，50%-70%）。
- 急性肾损伤：
- 尿量减少，血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）升高（中，50%-70%）。
非典型体征
- 肝功能异常：
- 肺部受累：
- 神经系统表现：
- 意识障碍、抽搐、脑膜刺激征（罕见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 血常规：
- 白细胞计数减少或正常（高，70%-90%）。
- 血小板显著减少（高，70%-90%）。
- 凝血功能：
- 凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长（高，70%-90%）。
- 纤维蛋白原水平可能降低（中，50%-70%）。
- 生化检查：
- 肝功能异常：ALT、AST升高（中，50%-70%）。
- 肾功能异常：BUN、Cr升高（中，50%-70%）。
- 特异性抗体检测：
- 病毒特异性IgM和IgG抗体阳性（中，50%-70%）。
- 病毒核酸检测：
- 影像学表现：
- 胸部X线或CT：可见肺水肿、胸腔积液（中，30%-50%）。
- 腹部超声：肝脏、脾脏肿大（中，30%-50%）。
注：上述症状和体征的出现几率基于文献资料整理而成，具体表现因病毒种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。重症患者可能出现多器官功能障碍，病情进展迅速，病死率较高。对于具体的诊断与治疗方案，请参考专业医学指南及相关权威资源。
