脑震荡伴中程意识丧失，持续6小时至不足24小时Concussion with loss of consciousness, intermediate duration of 6 hours to less than 24 hours

更新时间：2024-10-12 14:01:01

脑震荡伴中程意识丧失，持续6小时至不足24小时的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 意识状态改变：

• 受伤后立即出现昏迷状态，持续时间在6小时至不足24小时之间（高，70%-90%）。
• 意识恢复后可能出现定向力障碍、注意力分散等症状（常见，50%-70%）。

2. 认知功能受损：

• 短期记忆缺失（常见，50%-70%）。
• 语言流畅度降低及抽象思维能力减弱（常见，30%-50%）。

3. 躯体不适：

• 头痛（常见，80%-90%）。
• 头晕（常见，70%-80%）。
• 恶心呕吐（常见，50%-70%）。
• 睡眠模式紊乱（较少见，20%-30%）。
• 情绪波动（较少见，20%-30%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 光敏感或噪音敏感（较少见，20%-30%）。
• 疲劳感（较少见，20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统检查：

• 无明显阳性体征（高，90%-95%），但可能存在平衡障碍或眼球追踪异常（较少见，20%-30%）。

2. 生命体征变化：

• 面色苍白（常见，40%-60%）。
• 出冷汗（常见，40%-60%）。

非典型体征

1. 前房或玻璃体炎症：

• 房水闪辉、炎性细胞浸润（罕见，5%-10%）。

2. 视神经受累：

• 视盘水肿、边界模糊（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 常规影像学检查：

• CT或MRI检查通常无显著异常发现（高，90%-95%），但在特定情况下仍建议进行以排除其他潜在颅内病变。

2. 神经心理学评估工具：

• 用于量化认知损害程度及其随访期间的变化轨迹（常用，80%-90%）。

3. 代谢标记物：

• 通过正电子发射断层扫描(PET)或磁共振波谱分析(MRS)可观察到相关代谢标记物水平变化趋势（研究性应用，临床不常规使用）。

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注：临床表现因个体差异和受伤机制而异。部分患者可能伴有其他非特异性症状或体征。参考文献包括《中国脑震荡诊疗专家共识》、《神经损伤修复临床实践指南》及《中华神经科杂志》相关研究。