脑震荡伴中程意识丧失,持续6小时至不足24小时Concussion with loss of consciousness, intermediate duration of 6 hours to less than 24 hours
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关键词
索引词Concussion with loss of consciousness, intermediate duration of 6 hours to less than 24 hours、脑震荡伴中程意识丧失,持续6小时至不足24小时
别名脑震荡伴意识丧失6-24小时、中程意识丧失脑震荡、持续6至24小时的脑震荡伴意识丧失
脑震荡伴中程意识丧失,持续6小时至不足24小时的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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意识状态改变:
- 受伤后立即出现昏迷状态,持续时间在6小时至不足24小时之间(高,70%-90%)。
- 意识恢复后可能出现定向力障碍、注意力分散等症状(常见,50%-70%)。
-
认知功能受损:
- 短期记忆缺失(常见,50%-70%)。
- 语言流畅度降低及抽象思维能力减弱(常见,30%-50%)。
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躯体不适:
- 头痛(常见,80%-90%)。
- 头晕(常见,70%-80%)。
- 恶心呕吐(常见,50%-70%)。
- 睡眠模式紊乱(较少见,20%-30%)。
- 情绪波动(较少见,20%-30%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 光敏感或噪音敏感(较少见,20%-30%)。
- 疲劳感(较少见,20%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
神经系统检查:
- 无明显阳性体征(高,90%-95%),但可能存在平衡障碍或眼球追踪异常(较少见,20%-30%)。
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生命体征变化:
- 面色苍白(常见,40%-60%)。
- 出冷汗(常见,40%-60%)。
非典型体征
-
前房或玻璃体炎症:
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视神经受累:
实验室与影像学特征
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常规影像学检查:
- CT或MRI检查通常无显著异常发现(高,90%-95%),但在特定情况下仍建议进行以排除其他潜在颅内病变。
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神经心理学评估工具:
- 用于量化认知损害程度及其随访期间的变化轨迹(常用,80%-90%)。
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代谢标记物:
- 通过正电子发射断层扫描(PET)或磁共振波谱分析(MRS)可观察到相关代谢标记物水平变化趋势(研究性应用,临床不常规使用)。
注:临床表现因个体差异和受伤机制而异。部分患者可能伴有其他非特异性症状或体征。参考文献包括《中国脑震荡诊疗专家共识》、《神经损伤修复临床实践指南》及《中华神经科杂志》相关研究。