牙齿突出性脱位Extrusive luxation of tooth

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牙齿突出性脱位的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛：
   • 患者常感到受伤牙齿的疼痛，尤其是在咬合或触碰时更为明显（高，70%-90%）。
2. 牙齿伸长感：
   • 患者会感觉到受伤牙齿明显伸长，超出正常牙列平面（高，80%-100%）。
3. 咬合障碍：
   • 由于牙齿伸长，患者在咬合时会出现早接触点，导致咀嚼困难和不适（高，70%-90%）。
4. 松动感：
   • 患者会感到牙齿在牙槽窝内不稳定，松动度增加（高，80%-100%）。

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体征（客观检测结果）

1. 牙齿伸长：
   • 临床检查可见患牙明显伸长，超出正常牙列平面（高，80%-100%）。
2. 咬合关系改变：
   • 咬合时出现早接触点，影响正常的咬合功能（高，70%-90%）。
3. 牙齿松动：
   • 牙齿在牙槽窝内的稳定性降低，松动度增加（高，80%-100%）。
4. 牙龈撕裂：
   • 可见牙龈撕裂伤，伴有出血（中，50%-70%）。
5. 牙槽突骨折：
   • 有时可见牙槽突骨折，X线片上可见牙槽窝周围骨质破坏（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. X线片表现：
   • 牙根尖与牙槽窝间隙增宽：X线片显示牙根尖与牙槽窝之间的间隙显著扩大，提示牙齿移位（高，80%-100%）。
   • 牙槽窝粉碎或断裂：可见牙槽窝周围的骨质破坏，提示牙槽突骨折（低，10%-30%）。

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总结

牙齿突出性脱位是一种常见的牙外伤类型，其主要表现为牙齿伸长、咬合障碍、疼痛和松动。临床检查可见牙齿明显伸长，牙龈撕裂及牙槽突骨折等体征。X线片是重要的辅助诊断手段，可以清晰显示牙根尖与牙槽窝之间的间隙增宽及其他相关骨折情况。

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参考文献：

• 《口腔科学》
• 《牙脱位的定义、临床分类、并发症和治疗方法》（中公教育）
• 《牙脱位的原因是什么》（天脉健康）
• 《儿童牙脱位有什么表现》（快速问医生）
• 《牙脱位》（挂号网）
• 《牙脱位》（医联媒体）