手指或拇指开放性伤口Open wound of finger or thumb

更新时间：2025-10-09 15:50:52

手指或拇指开放性伤口的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

手指或拇指开放性伤口是指发生在手指或拇指部位的皮肤和/或软组织损伤，导致该部位的完整性被破坏，从而与外界相通的伤口。这种类型的伤口通常由外力作用（如切割、撕裂、刺伤等）造成，可伴有不同程度的出血、感染风险以及潜在的功能障碍。

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病因学特征

1. 直接外力因素：

• 机械切割：刀具、玻璃或其他锐利物体导致的切割伤。
• 撕裂伤：受到挤压、牵拉等外力造成的不规则伤口。
• 刺穿伤：尖锐物体穿透皮肤，可能导致异物存留。

2. 间接影响因素：

• 从事高风险职业或活动：如厨师、木工、运动员等更容易遭遇此类伤害。
• 生活中意外事故：家庭日常中的小事故也可能是常见原因。

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病理机制

1. 皮肤及软组织结构损伤：

• 皮肤破损：表皮层至真皮层甚至更深层组织受损，导致局部屏障功能丧失。
• 血管破裂：微小血管乃至较大动脉或静脉可能受伤，引起急性出血现象。
• 神经损伤：感觉神经纤维断裂可引发局部麻木或疼痛感。
• 肌腱、骨骼暴露：在严重情况下，深部肌腱或骨骼可能会因覆盖其上的皮肤被破坏而裸露于外。

2. 继发改变：

• 感染风险增加：开放性伤口为细菌侵入提供了通道，若处理不当易并发感染。
• 功能受限：根据伤口位置及其涉及范围的不同，患者可能出现抓握力减弱、关节活动度下降等问题。

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临床表现

1. 外观变化：

• 可见明显伤口痕迹，边缘整齐或参差不齐取决于致伤方式。
• 出血量从轻微渗出到大量涌出都有可能发生。

2. 症状特征：

• 疼痛：受伤初期常伴随剧烈痛觉反应。
• 肿胀与红斑：局部炎症反应所致。
• 功能障碍：视伤口严重程度及是否累及重要解剖结构而定。
• 感染迹象：如未得到妥善管理，则可能出现分泌物增多、恶臭、周围红热加剧等症状提示感染存在。

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参考文献：

• 骨科急诊病人中手外伤比例统计及开放性手外伤概述.
• 手指开放性损伤定义及相关信息.