其他特指的手指或拇指开放性伤口Other specified Open wound of finger or thumb

更新时间：2025-10-09 15:50:52

其他特指的手指或拇指开放性伤口的临床与医学定义及说明

临床与医学定义

其他特指的手指或拇指开放性伤口是指皮肤或黏膜的完整性受到破坏，导致手指或拇指组织暴露于外界环境中的创伤。这种损伤可能涉及浅表皮肤层至深部结构，如肌肉、肌腱、血管和神经。ICD-11编码为NC52.0Y，属于腕或手开放性伤口的一个特定分类，尤其强调伴有指甲损害的情况。

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病因学特征

这类开放性伤口通常由直接外力作用引起，包括但不限于：

• 锐器切割伤：如刀具、玻璃等。
• 穿刺伤：钉子、针或其他尖锐物体刺入。
• 撕裂伤：高能量撞击或牵拉造成的皮肤撕裂。
• 咬伤：动物咬伤或人类咬伤。
• 挫裂伤：重物砸伤或挤压导致皮肤破裂且伴有深层组织损伤。

这些伤害往往伴随不同程度的组织损失，特别是在有异物残留的情况下（如金属碎片、泥土等），增加了感染风险并复杂化了治疗过程。

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病理机制

1. 皮肤及软组织损伤：

   • 皮肤屏障被破坏，使得细菌和其他病原体能够进入体内，引发局部甚至全身性的感染反应。
   • 损伤区域可能出现肿胀、出血、疼痛以及功能障碍等症状。

2. 指甲及甲床损伤：

   • 当伤口累及到指甲或甲床时，可能会导致永久性的指甲形态改变或者生长异常。
   • 甲下血肿形成是常见的并发症之一，表现为指甲下方积聚血液，引起剧烈疼痛。

3. 深层结构受损：

   • 肌肉、肌腱损伤可影响手指的正常运动功能。
   • 血管损伤可能导致急性出血或慢性缺血状态。
   • 神经损伤会引起感觉丧失或异常感觉，比如麻木、刺痛等。

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临床表现

1. 外观变化：

   • 伤口处可见明显的皮肤裂口，有时伴随有异物嵌入或组织缺失。
   • 如果涉及指甲，则可见指甲边缘不规则、颜色改变（变黑或变白）等情况。

2. 症状特征：

   • 疼痛：根据损伤程度不同，患者会感到不同程度的疼痛。
   • 出血：开放性伤口几乎都会伴随出血现象，严重时需紧急止血处理。
   • 功能受限：由于疼痛及组织损伤，受伤部位的功能可能会暂时或永久性受损。
   • 感染迹象：如果未得到及时恰当处理，伤口周围可能出现红肿、发热、分泌物增多等感染征象。

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以上内容基于现有文献资料整理而成，并遵循了对ICD-11中“其他特指的手指或拇指开放性伤口”这一类目进行详细解释的要求。请注意，在实际临床实践中，针对此类伤病的具体诊断与处理还需结合患者具体情况由专业医护人员执行。