大麻素类物质戒断Cannabis withdrawal

更新时间：2024-10-12 14:01:01

大麻素类物质戒断的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 易激惹或情绪波动：

• 患者可能表现出情绪不稳定或易怒（常见，70%-90%）。

2. 焦虑和烦躁不安：

• 出现紧张、担心或无法静坐（常见，70%-90%）。

3. 抑郁心境：

• 感到悲伤、无望或失去兴趣（常见，60%-80%）。

4. 睡眠障碍：

• 失眠、入睡困难或睡眠维持困难（常见，70%-90%）。

5. 食欲下降：

• 食欲减退，可能伴随体重变化（常见，50%-70%）。

其他可能症状

1. 头痛：

• 可能出现轻度至中度头痛（较少见，30%-50%）。

2. 腹部不适：

• 腹痛或腹部痉挛（较少见，20%-40%）。

3. 肌肉疼痛：

• 全身或局部肌肉酸痛（较少见，20%-40%）。

4. 体温调节异常：

• 出汗增多或发冷（较少见，20%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 睡眠结构异常：

• 多导睡眠图显示睡眠效率下降、REM睡眠潜伏期缩短（常见，70%-90%）。

2. 心率波动：

• 静息心率轻度增快（常见，50%-70%）。

3. 血压波动：

• 血压测量值短暂性升高（常见，50%-70%）。

非典型体征

1. 体重减轻：

• 短期体重下降（较少见，30%-50%）。

2. 胃肠道症状：

• 轻度恶心或腹泻（较少见，20%-40%）。

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实验室与影像学特征

1. 心理评估：

• 通过标准化量表（如大麻戒断评估量表）评估情绪和躯体症状（常见，80%-90%）。

2. 生理监测：

• 心率、血压等动态监测（常见，70%-90%）。

3. 睡眠评估：

• 多导睡眠图（PSG）显示睡眠连续性破坏（常见，60%-80%）。

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注：以上数据基于文献和临床观察总结，具体表现因个体差异而异。戒断症状通常在停用大麻后1-3天内出现，峰值强度出现在第2-3天，持续1-2周。长期大量使用者的症状可能更持久（可达4周）。体征的客观性需结合临床背景判断（如心率增快需排除其他诱因）。