其他特指的多种特指的精神活性物质（包括治疗药物）使用所致障碍Other specified Disorders due to use of multiple specified psychoactive substances, including medications

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的多种特指的精神活性物质（包括治疗药物）使用所致障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 物质渴求和使用行为

• 频繁寻求并消费多种精神活性物质，即使知道这样做会造成负面后果也难以停止（高：70%-90%）。
• 无法控制或减少物质使用量，出现强迫性使用行为（高：70%-90%）。

2. 戒断症状

• 当试图减少用量或完全停止时出现明显的戒断反应，如手抖、出汗、恶心呕吐等（中：50%-70%）。
• 焦虑、烦躁、失眠等症状（中：50%-70%）。

3. 情绪波动

• 情绪不稳定，易怒、抑郁或焦虑（高：70%-90%）。
• 严重者可能出现幻觉、妄想等精神病性体验（低：10%-30%）。

4. 认知功能受损

• 注意力分散、记忆力减退（高：70%-90%）。
• 判断力下降、决策能力受损（高：70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状

• 头痛、胃肠道不适（中：30%-50%）。
• 肌肉疼痛、疲劳（中：30%-50%）。

2. 社交功能受损

• 社交活动逐渐受限，人际关系恶化（中：50%-70%）。
• 工作或学习能力下降（中：50%-70%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统体征

• 手抖、震颤（中：50%-70%）。
• 肌张力异常、步态不稳（中：50%-70%）。

2. 精神状态改变

• 精神萎靡、注意力不集中（高：70%-90%）。
• 出现幻觉、妄想等精神病性症状（低：10%-30%）。

3. 躯体体征

• 皮肤苍白、瞳孔缩小或扩大（中：50%-70%）。
• 体重下降、营养不良（中：50%-70%）。

非典型体征

1. 心血管系统体征

• 心率加快、血压升高（中：30%-50%）。
• 心律失常（低：10%-30%）。

2. 呼吸系统体征

• 呼吸急促、呼吸困难（低：10%-30%）。
• 咳嗽、咳痰（低：10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室特征

• 尿液或血液中毒物筛查阳性（检出率：约60%-80%）：通过尿液或血液检测发现多种精神活性物质的存在。
• 肝功能异常（检出率：约30%-50%）：长期滥用可能导致肝酶升高等肝功能异常。
• 肾功能异常（检出率：约20%-40%）：长期滥用可能导致肌酐、尿素氮升高等肾功能异常。

2. 影像学特征

• 脑部影像学异常（检出率：约50%-70%）：通过MRI或CT检查，可能发现脑萎缩、白质病变等。
• 心脏影像学异常（检出率：约10%-30%）：通过心电图或超声心动图检查，可能发现心肌病、心律失常等。

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注：临床表现因个体差异、物质种类及使用模式而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性症状，但仍有严重的健康风险。