其他特指的其他特指的精神活性物质（包括治疗药物）使用所致障碍Other Disorders due to use of other specified psychoactive substances, including medications

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的其他特指的精神活性物质（包括治疗药物）使用所致障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 滥用行为：

• 频繁或过量使用精神活性物质，尽管知道这会造成负面后果（高，70%-90%）。
• 试图减少或停止使用时出现强烈的渴求（高，80%-95%）。

2. 依赖性：

• 对精神活性物质产生耐受性，需要不断增加剂量以达到相同的效果（高，70%-90%）。
• 停止使用后出现戒断症状，如焦虑、烦躁、失眠等（高，70%-90%）。

3. 情绪和认知功能异常：

• 情绪波动大，可能出现抑郁、焦虑、易怒等症状（中，40%-60%）。
• 注意力分散、记忆力减退、判断力下降（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 知觉障碍：

• 可能出现与物质相关的听觉、视觉或其他感觉的幻觉（低，10%-20%）。
• 妄想，特别是被害妄想或夸大妄想（低，10%-20%）。

2. 躯体不适感：

• 头痛、恶心、呕吐或腹痛等（中，20%-30%）。
• 肌肉疼痛或震颤（中，20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 戒断症状：

• 震颤、多汗、恶心或呕吐等（高，70%-90%）。
• 心率加快、血压升高（高，70%-90%）。

2. 神经系统检查异常：

• 瞳孔扩大或缩小（视所用物质而定）（中，30%-50%）。
• 肌张力改变，可能表现为肌阵挛或肌无力（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 精神病性表现：

• 幻觉或妄想在精神状态检查中可被观察到（低，10%-20%）。
• 思维混乱、言语紊乱（低，10%-20%）。

2. 躯体检查发现：

• 注射部位痕迹（如果静脉注射使用）（低，10%-20%）。
• 营养不良、体重下降（长期滥用者）（中，20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检测

• 尿液或血液中毒物筛查：可以检测出特定的精神活性物质（阳性率：约60%-80%）。
• 肝功能检查：部分物质可能导致肝酶升高（阳性率：约30%-50%）。

2. 影像学表现

• 脑部MRI/CT扫描：可能显示大脑结构变化，如海马区萎缩（阳性率：约20%-30%）。
• 心电图：某些物质可能导致心律失常或心肌损伤（阳性率：约20%-30%）。

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参考文献：

• 《DSM-5精神障碍诊断与统计手册》
• 《WHO物质使用障碍临床管理指南》
• 《美国成瘾医学会治疗指南》

请注意，这里提供的信息基于现有医学知识和研究结果，对于具体情况应咨询专业医疗人员以获得准确诊断和建议。