未特指的抑郁障碍Unspecified Depressive disorders
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Depressive disorders、未特指的抑郁障碍、抑郁NOS、抑郁症NOS
别名未特指抑郁障碍、未分类抑郁症、未定型抑郁症、未分化抑郁症、未指定抑郁症、未特别指出的抑郁症、未特别指明的抑郁症
未特指的抑郁障碍的核心症状与体征
未特指的抑郁障碍（Unspecified Depressive Disorder, 编码：6A7Z）是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的精神心理疾病，但其具体类型无法明确归类为其他特定类型的抑郁障碍。以下是该疾病的主要临床表现，包括症状（主观感受）和体征（客观检测结果）。
症状（主观感受）
核心症状
- 心境低落：
- 兴趣丧失或快感缺失：
- 对平时感兴趣的活动失去兴趣或无法体验愉悦感（高，70%-85%）。
- 精力减退或疲劳：
伴随症状
- 焦虑不安：
- 伴有明显的紧张、担忧和不安（常见，60%-70%，依据：Kessler et al., 2015）。
- 注意力缺陷：
- 难以集中注意力，记忆力下降（常见，40%-60%）。
- 自责自罪：
- 过度的内疚感，自我评价过低（常见，30%-50%）。
- 绝望感：
- 反复出现死亡或自杀的想法（常见，30%-50%，依据：NIMH抑郁症指南）。
- 食欲改变：
- 食欲增加或减少，体重显著变化（常见，40%-60%）。
- 睡眠障碍：
- 精神运动性迟缓或激越：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 情绪表达减少：
- 面部表情僵硬，语速减慢，声音低沉（高，70%-80%）。
- 动作迟缓：
- 身体动作明显减慢，步态缓慢（常见，30%-50%）。
- 生理指标异常：
- 心率、血压等生理指标可能在部分患者中出现异常（较少见，10%-20%）。
非典型体征
- 前额皮质功能减退：
- 通过脑电图（EEG）或功能性磁共振成像（fMRI）检查可发现前额叶皮层活动降低（少见，10%-20%）。
- 下丘脑-垂体-肾上腺轴亢进：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 神经影像学检查：
- fMRI显示前额叶皮层活动减少，海马区体积缩小（异常率：约20%-40%，依据：Sheline et al., 2003）。
- 脑电图（EEG）：
- 部分患者可能出现α波减少和δ波增加（异常率：约10%-20%）。
请注意，这些数据是基于文献和研究结果的综合估计，并且因个体差异和具体情况可能会有所不同。未特指的抑郁障碍的确切病因和病理机制尚不完全清楚，因此在临床评估时需要结合详细的病史、体检和必要的辅助检查进行全面诊断。
