未知或未特指的精神活性物质依赖Unknown or unspecified psychoactive substance dependence
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Unknown or unspecified psychoactive substance dependence
同义词Drug dependence NOS、药物依赖NOS
缩写WWMJXHZD-JSYWZDX-SSW-LY、UoUSPD
别名心瘾、毒瘾、药物依赖、精神药物成瘾、精神药物滥用依赖、非特定精神活性物质依赖
未知或未特指的精神活性物质依赖的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 渴求感：
- 强烈的使用欲望，即使知道会有负面后果仍然难以控制（70%-90%）
[[1]]。
- 耐受性增加：
- 需要更大的剂量才能达到原来的效果（60%-80%）
[[1]]。
- 戒断症状：
- 当减少或停止使用时出现焦虑、失眠、恶心等不适症状（50%-70%）
[[1]]。
其他可能症状
- 情感迟钝：
- 疲劳迟钝：
- 欣快感：
- 冲动行为：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 个性改变：
- 自私、说谎、狡辩、对他人漠不关心、社会责任感丧失（60%-80%）
[[3]]。
- 认知功能下降：
- 记忆力减退、注意力难以集中、执行功能受损（50%-70%）
[[3]]。
- 自主神经系统紊乱：
- 手颤、出汗、瞳孔扩大等生理反应（40%-60%）
[[3]]。
非典型体征
- 体重变化：
- 因物质对代谢的影响导致体重显著下降或增加（20%-40%）
[[3]]。
- 卫生状况恶化：
- 运动协调障碍：
- 步态不稳、精细动作能力下降（10%-20%）
[[3]]。
实验室与影像学特征
- 毒理学检测
- 尿液/血液检测阳性：通过生物样本检测可发现精神活性物质或其代谢产物（检出率：约60%-80%）
[[1]]。
- 神经电生理检查
- 脑电图异常：部分患者表现为慢波活动增加或节律紊乱（30%-50%）
[[3]]。
- 影像学表现
- 脑部结构变化：MRI可能显示前额叶皮层、纹状体等奖励相关环路的结构或功能异常（异常率：约40%-60%）
[[1]]。
注：临床表现因个体差异、使用的具体物质及依赖程度而异。慢性物质依赖可加速神经退行性改变，合并其他精神障碍（如抑郁、焦虑）的风险显著增加。
参考文献：
- 《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版 (CCMD-3)
- 《国际疾病分类第十一版》(ICD-11) 相关章节
- 《Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry》中关于物质使用障碍章节的内容