挥发性吸入剂戒断Volatile inhalant withdrawal

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(6C4B.4) 挥发性吸入剂戒断的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 焦虑和情绪不稳：
   • 表现为烦躁不安、易激惹、情绪波动大（常见，出现几率高）。
2. 失眠：
   • 难以入睡或睡眠质量差，表现为夜间多次醒来或早醒（常见，出现几率高）。
3. 头痛：
   • 头痛是常见的主诉之一，可能伴有头晕或轻度恶心（常见，出现几率高）。
4. 恶心和呕吐：
   • 恶心感和呕吐较为常见，特别是在戒断初期（常见，出现几率高）。

其他可能症状

1. 幻觉和妄想：
   • 可能会出现短暂的视觉或听觉幻觉，以及妄想症状（罕见，出现几率极低）。
2. 肌肉疼痛：
   • 肌肉酸痛或关节痛，尤其是在戒断早期（较少见，出现几率中等）。
3. 食欲改变：
   • 一些患者可能会出现食欲减退（较少见，出现几率中等）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 自主神经功能紊乱：
   • 心跳加快、血压升高、出汗增多、手抖（常见，出现几率高）。
2. 精神状态改变：
   • 焦虑、抑郁、情绪不稳定（常见，出现几率高）。
3. 震颤：
   • 轻微至中度的手部或全身震颤（常见，出现几率高）。

非典型体征

1. 短暂的错觉体验：
   • 个别患者可能出现短暂的视幻觉或听幻觉（罕见，出现几率极低）。
2. 认知功能障碍：
   • 注意力不集中（较少见，出现几率中等）。
3. 胃肠道症状：
   • 腹痛或便秘（较少见，出现几率中等）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 代谢性酸中毒（较常见）、肝功能异常（如转氨酶升高）（出现几率中等）。
2. 尿液检查：
   • 尿液中可能检出挥发性吸入剂的代谢产物（窗口期较短，检测阳性率随时间下降）。
3. 心电图：
   • 心电图可能显示窦性心动过速（较少见，出现几率低）。
4. 脑电图：
   • 脑电图可能显示非特异性慢波活动（罕见，出现几率极低）。

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注：临床表现因个体差异、使用物质种类及剂量、戒断时间等因素而异。在实际临床中，应结合具体病史和体检结果进行综合判断。对于重度依赖者，戒断过程中可能出现严重的并发症，如癫痫发作、谵妄等，需密切监测并及时处理。