未特指的中轴型脊柱关节炎Unspecified Axial spondyloarthritis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
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别名Axial-Spondyloarthritis、中轴型-脊柱-关节炎
未特指的中轴型脊柱关节炎 (FA92.0Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 背痛：
- 患者常经历慢性腰背部疼痛，尤其是夜间或清晨起床时更为明显。这种疼痛通常在活动后有所缓解（70%-90%）。
- 疲劳感：
- 感觉全身无力、容易疲倦，严重影响日常生活和工作能力（50%-70%）。
- 关节痛：
- 除了脊柱外，患者还可能出现其他关节（如膝、踝等）的疼痛及肿胀（30%-50%）。
- 足跟痛：
- 足底筋膜炎导致的足跟疼痛是常见症状之一（30%-50%）。
- 睡眠障碍：
- 疼痛和其他不适感可能干扰正常的睡眠模式，造成失眠或浅眠状态（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
- 晨僵：
- 患者在早晨醒来时感到脊柱和/或受累关节僵硬，活动后逐渐缓解（70%-90%）。
- 脊柱活动受限：
- 体检时可发现脊柱弯曲度减少，前屈、后伸、侧弯等活动范围显著缩小（70%-90%）。
- 脊柱畸形：
- 随着病程进展，部分患者会出现脊柱后凸或侧弯畸形（30%-50%）。
- 关节压痛：
- 受累关节处有明显的触痛反应，尤其是在骶髂关节区域（50%-70%）。
- 肌肉紧张：
- 检查时可见相关肌肉群处于持续紧张状态，影响关节正常运动（40%-60%）。
实验室与影像学特征
- 血清学检查：
- HLA-B27基因阳性率较高，但并非所有患者均为阳性（约80%-90%）。
- 血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平升高提示炎症活跃（约50%-70%）。
- 影像学表现：
- X线片早期可能无明显异常，但随病情发展可见骶髂关节模糊、侵蚀、硬化等改变（约50%-70%）。
- MRI检查对早期诊断具有重要价值，可以显示脊柱及骶髂关节的炎症信号（约80%-90%）。
以上信息基于文献资料整理而成，具体的临床表现因个体差异而异。对于疑似病例，建议及时就医并进行详细检查以明确诊断。