升结肠或结肠肝曲腺癌Adenocarcinoma of ascending colon or right flexure of colon
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Adenocarcinoma of ascending colon or right flexure of colon、升结肠或结肠肝曲腺癌、升结肠或结肠右曲腺癌、盲肠腺癌、结肠肝曲腺癌
别名升结肠恶性肿瘤、结肠肝曲恶性肿瘤、升大肠恶性肿瘤、肝曲恶性肿瘤、结肠右曲恶性肿瘤
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
升结肠或结肠肝曲腺癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
升结肠或结肠肝曲腺癌是一种起源于消化道结肠部位，特别是升结肠（右半结肠）上皮细胞中的恶性肿瘤。其主要病理类型为腺癌，包括管状腺癌、乳头状腺癌以及黏液腺癌等。该疾病在升结肠及其向横结肠过渡的弯曲处（即结肠肝曲）发生，是结肠恶性肿瘤的一种常见亚型。
病因学特征
- 遗传因素：
- 有家族性腺瘤性息肉病（FAP）、林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌HNPCC）等遗传背景的个体具有较高的患病风险。
- 环境与生活方式：
- 高脂肪饮食、缺乏膳食纤维摄入、吸烟、过量饮酒等均被认为是促发因素。
- 肥胖和糖尿病也被证实增加了罹患此病的风险。
- 慢性炎症：
- 持续性的肠道炎症状态，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，可导致局部组织异常增生并最终发展成癌症。
- 其他潜在诱因：
- 年龄增长被认为是不可改变的主要风险因素之一，大多数病例发生在50岁以上的人群中。
- 男性患者发病率略高于女性，但差异并不显著。
病理机制
- 细胞变异：
- 结肠上皮细胞DNA突变积累引起正常调控机制失效，导致不受控制地生长和分裂，形成良性息肉或直接进展为恶性肿瘤。
- 常见驱动基因变异包括APC、KRAS、TP53等。
- 腺体分化异常：
- 在腺癌中，原本有序排列的腺体结构变得紊乱，出现腺腔大小不一、形状异常甚至完全丧失正常形态的现象。
- 这些变化伴随着细胞极性丧失及异型性增加，标志着从良转恶的过程。
- 浸润与转移：
- 随着病情发展，癌细胞突破基底膜进入固有肌层并向周围组织扩散；同时可通过淋巴途径或血行传播至远处器官如肝脏、肺部等，造成广泛转移。
临床表现
- 症状特征：
- 早期阶段：通常无明显特异性症状，部分病人可能经历轻微腹痛、腹部不适感。
- 进展期：可见便血（鲜红或暗红色）、贫血（由于长期隐匿性出血所致）、体重减轻、食欲下降等症状。
- 晚期表现：当肿瘤增大压迫邻近器官时可能出现梗阻症状（如便秘、呕吐）；若伴有远端转移，则依据受累部位不同而产生相应临床表现。
参考文献：
- 35健康 - 升结肠腺癌是什么
- 挂号网 - 互联网医学科普
- 快速问医生 - 结肠腺癌
- 苹果绿养生网 - 升结肠癌属于哪一类疾病
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