卵巢转移性恶性肿瘤Malignant neoplasm metastasis in ovary

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(2E05.0) 卵巢转移性恶性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 盆腔不适：

   • 患者常感到下腹部胀痛或沉重感，这种症状可能持续存在，也可能间歇出现。常见（70%-80%）。

2. 腹胀：

   • 由于肿瘤增大或伴有腹水积聚，患者会感到腹部膨胀。常见（60%-70%）。

3. 消化系统症状：

   • 包括食欲减退、恶心、呕吐等。较少见（30%-40%）。

4. 全身症状：

   • 晚期可能出现体重下降、乏力、贫血等恶病质表现。较少见（20%-30%）。

5. 急性并发症：

   • 若发生扭转或破裂，则会引起剧烈腹痛甚至休克。罕见（5%-10%）。

6. 相关原发病表现：

   • 根据原发肿瘤所在位置不同，还可能出现相应系统的特异性症状，如消化道出血、黄疸等。少见（20%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 腹部肿块：

   • 通过盆腔检查及腹部触诊可触及无痛性包块，质地较硬。常见（80%-90%）。

2. 腹水：

   • 大量腹水积聚时，腹部叩诊呈浊音，移动性浊音阳性。常见（60%-70%）。

3. 淋巴结肿大：

   • 腹膜后淋巴结可能因肿瘤转移而肿大。较少见（20%-30%）。

4. 皮肤改变：

   • 部分患者可能出现皮肤色素沉着或其他代谢异常引起的皮肤改变。罕见（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血液学检查：

   • 常规血常规检查可能显示贫血、白细胞计数升高或血小板减少。常见（60%-70%）。
   • 肿瘤标志物如CA125水平可能升高，需结合原发肿瘤相关标志物（如CEA、CA19-9）辅助诊断和监测。常见（70%-80%）。

2. 影像学检查：

   • 超声检查：可见卵巢区域有不规则实性或囊实性肿块，内部回声不均。常见（80%-90%）。
   • CT/MRI：能更详细地显示肿瘤大小、形态及其与周围组织的关系，评估是否有远处转移。常见（70%-80%）。
   • PET-CT：对于发现全身其他部位潜在的转移灶具有较高敏感性。较少见（20%-30%）。

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参考文献：上述内容综合自《中国实用妇科与产科杂志》、《中华肿瘤学杂志》等专业期刊以及多家权威医疗机构发布的资料。