直肠乙状结肠交界处恶性肿瘤Malignant neoplasms of rectosigmoid junction

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编码2B91

子码范围2B91.0 - 2B91.Z

路径

02 肿瘤

2B50 - 2E2Z 恶性肿瘤，除外淋巴、造血、中枢神经系统或相关组织的原发肿瘤

2B50 - 2D3Z 述及或假定为原发性的特指部位恶性肿瘤，除外淋巴、造血、中枢神经系统或相关组织

关键词

索引词Malignant neoplasms of rectosigmoid junction

同义词rectosigmoid junction cancer、primary malignant neoplasm of rectosigmoid junction、rectosigmoid colon cancer、colorectal cancer NOS、rectosigmoid cancer、直肠乙状结肠交界处原发性恶性肿瘤、直肠乙状结肠癌、直肠乙状结肠交界处癌、colorectal cancer NOS [No translation available]、直肠乙状结肠癌 [possible translation]

缩写RSCJMT、直乙交恶

别名直乙交界癌、直乙结合部癌、直肠与乙状结肠交接处癌

直肠乙状结肠交界处恶性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

排便习惯改变：
- 便秘或腹泻，或两者交替出现（高，70%-90%）。
- 里急后重感，即有强烈的便意但排出困难（中，40%-60%）。
便血：
- 血便，颜色可能为鲜红或暗红色（高，60%-80%）。
- 粪便中混有黏液或脓血（中，40%-60%）。
腹痛和腹部不适：
- 隐痛或持续性疼痛，通常位于下腹部（中，40%-60%）。
- 腹胀、腹部饱胀感（中，30%-50%）。
全身症状：
- 体重下降、乏力、食欲减退（中，30%-50%）。

其他可能症状

恶心、呕吐：
- 当肿瘤引起肠梗阻时可能出现（较少见，10%-20%）。
尿频、尿急、尿痛：
- 如果肿瘤侵犯膀胱或输尿管（较少见，10%-20%）。
会阴部疼痛或不适：
- 由于局部浸润或压迫神经所致（较少见，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

腹部检查：
- 腹部可触及肿块，质地较硬，活动度差（中，20%-40%）。
- 肠鸣音亢进或减弱（中，30%-50%）。
肛门指诊：
- 直肠内可触及不规则硬质肿块（中，50%-70%）。
- 肿块表面凹凸不平，固定不动（中，50%-70%）。
肠梗阻体征：
- 腹部膨胀、肠型及蠕动波（中，30%-50%）。

非典型体征

黄疸：
- 肝转移引起的黄疸（较少见，10%-20%）。
淋巴结肿大：
- 锁骨上或腹股沟区淋巴结肿大（较少见，10%-20%）。
其他器官受累：
- 如肿瘤侵犯膀胱，可能出现血尿（较少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

血液检查：
- 贫血：血红蛋白水平下降（阳性率：约30%-50%）。
- 癌胚抗原（CEA）：部分患者升高（阳性率：约30%-50%）。
粪便隐血试验：
- 阳性（阳性率：约50%-70%）。
影像学表现：
- 结肠镜检查：可见到病变部位的异常增生组织，活检病理确诊（异常率：约95%-100%）。
- CT扫描：显示肿瘤大小、位置及是否有远处转移（异常率：约80%-90%）。
- MRI检查：有助于评估肿瘤对周围组织的侵犯情况（异常率：约80%-90%）。
- PET-CT：用于评估肿瘤的代谢活性及是否存在远处转移（异常率：约70%-80%）。

注：临床表现因肿瘤类型、分期及个体差异而异。早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。如出现上述症状，建议及时就医并进行相关检查。