皮肤黑色素瘤Melanoma of skin 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 同义词 Malignant melanoma of skin、cutaneous melanoma、melanoma NOS、malignant mole, meaning melanoma of unspecified site、melanoma of unspecified site、cutaneous malignant melanoma、MM - [malignant melanoma]、未特指部位的黑色素瘤、恶性痣，即未特指部位的黑色素瘤、黑色素瘤NOS、皮肤恶性黑色素瘤、MM[恶性黑色素瘤]、皮肤黑色素瘤
展开 皮肤黑色素瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
皮肤颜色改变 ：
现有痣的颜色加深或出现多种颜色（如黑、棕、红、白、蓝）（常见，约80%-90%）。
痣的形状和大小变化 ：
痣的直径大于6毫米，或者在短时间内迅速增大（常见，约70%-80%）。
边缘不规则 ：
痣的边界模糊、参差不齐或不规则（常见，约80%-90%）。
瘙痒或疼痛 ：
患处可能出现轻微至剧烈的瘙痒感或疼痛（较常见，约50%-60%）。
出血或溃疡 ：
痣表面可能破溃、出血或形成溃疡（较少见，约20%-30%）。
全身伴随症状 ：
晚期可能出现体重下降、疲劳等全身性症状（较少见，约10%-20%）。
体征（客观检测结果）
皮肤病变 ：
不对称性 ：痣的一半与另一半不对称（常见，约80%-90%）。边界不规则 ：痣的边缘模糊、参差不齐或不规则（常见，约80%-90%）。颜色多样 ：痣的颜色不均匀，呈现多种颜色（如黑、棕、红、白、蓝）（常见，约80%-90%）。直径较大 ：痣的直径大于6毫米（常见，约70%-80%）。演变 ：痣在短时间内发生变化，如颜色、形状、大小的变化（常见，约80%-90%）。
局部淋巴结受累 ：
可能出现局部淋巴结肿大（较少见，约20%-30%）。
远处转移 ：
晚期可能出现远处器官转移，如肺、肝、脑等（较少见，约10%-20%）。
实验室与影像学特征
病理学检查 ：
组织活检显示恶性黑色素细胞的存在，细胞异型性明显，核分裂象增多（确诊依据）。
免疫组化 ：
免疫组化染色显示S-100蛋白、HMB-45、Melan-A等标记物阳性（常见，约80%-90%）。
影像学检查 ：
超声检查 ：可用于评估局部淋巴结是否受累（异常率：约30%-50%）。CT扫描 ：用于评估远处器官是否有转移（异常率：约20%-30%）。MRI ：对于脑部和其他软组织的转移更为敏感（异常率：约20%-30%）。PET-CT ：有助于发现全身性的转移病灶（异常率：约20%-30%）。
注：临床表现因个体差异而异，早期诊断和治疗对提高预后至关重要。如果发现上述症状，应及时就医进行专业评估。