其他恶性造血组织肿瘤，未进一步特指Other Malignant haematopoietic neoplasms without further specification

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他恶性造血组织肿瘤，未进一步特指（2B33.Y）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 全身症状：

• 发热：持续性或间歇性的发热，体温可高达38°C以上（常见，50%-70%）。
• 盗汗：夜间出汗，严重时可导致床单湿透（常见，40%-60%）。
• 体重下降：在无明显原因的情况下，体重减轻超过10%（常见，40%-60%）。

2. 疲劳和乏力：

• 持续感到疲倦、无力，日常活动能力下降（常见，50%-70%）。

3. 骨痛：

• 骨骼疼痛，尤其是胸骨压痛（较少见，20%-30%）。

4. 皮肤瘙痒：

• 皮肤出现瘙痒感，可能伴有皮疹（较少见，10%-20%）。

其他可能症状

1. 淋巴结肿大：

• 无痛性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝或腹股沟（少见，10%-20%）。

2. 肝脾肿大：

• 肝脏或脾脏肿大，可能引起腹部不适或饱胀感（少见，10%-20%）。

3. 出血倾向：

• 易出现鼻衄、牙龈出血或皮肤瘀斑（少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 贫血：

• 血红蛋白水平降低，表现为面色苍白、头晕等（常见，60%-80%）。

2. 白细胞异常：

• 白细胞计数升高或降低，外周血中可见幼稚细胞（常见，50%-70%）。

3. 血小板减少：

• 血小板计数降低，增加出血风险（常见，50%-70%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

• 无痛性淋巴结肿大，质地较硬（少见，10%-20%）。

2. 肝脾肿大：

• 肝脏或脾脏肿大，触诊可触及（少见，10%-20%）。

3. 黄疸：

• 皮肤和巩膜黄染，提示肝功能受损（少见，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液学检查：

• 全血细胞计数：显示贫血、白细胞异常和血小板减少（检出率：约90%-95%）。
• 骨髓穿刺和活检：骨髓中可见大量异常细胞（如原始细胞或淋巴瘤细胞），病理学检查确认恶性肿瘤（检出率：约80%-90%）。

2. 生化检查：

• 肝功能异常：转氨酶、胆红素升高等（阳性率：约30%-50%）。
• 乳酸脱氢酶（LDH）升高：提示肿瘤负荷较高（阳性率：约50%-70%）。

3. 免疫学检查：

• 流式细胞术：检测异常细胞的免疫表型（检出率：约70%-80%）。

4. 影像学表现：

• CT扫描和MRI：显示淋巴结肿大、肝脾肿大及其他器官受累情况（异常率：约70%-80%）。
• PET-CT：用于评估肿瘤的代谢活性及全身转移情况（异常率：约60%-70%）。

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注：临床表现因具体肿瘤类型、分期及个体差异而异。上述症状和体征的出现几率为相对频率，具体数据需结合临床实际情况。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，症状更明显；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍需警惕潜在的恶性肿瘤风险。