未特指的降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasm of descending colon and splenic flexure of colon
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Malignant neoplasm of descending colon and splenic flexure of colon、未特指的降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤、降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤、降结肠与结肠左曲恶性肿瘤
缩写未特指降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤、未特指降结肠恶性肿瘤、未特指结肠脾曲恶性肿瘤
别名未特指降结肠癌、未特指结肠脾曲癌、未特指降结肠和结肠脾曲癌
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
未特指的降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的降结肠和结肠脾曲恶性肿瘤是指发生在结肠降部及其脾曲（即左结肠弯曲部分）的一种恶性肿瘤。这类肿瘤属于大肠癌的一部分，是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其病理类型主要包括腺癌、粘液腺癌等。由于该部位在解剖结构上较为隐匿，早期症状不明显，导致诊断时多已进入中晚期。
病因学特征
- 遗传因素：
- 家族性腺瘤息肉病（FAP）：患者存在显著遗传倾向，易发多种肠道腺瘤，进一步恶变为癌症。
- 遗传性非息肉病性结直肠癌（Lynch综合征）：通过DNA错配修复基因缺陷引发，增加结肠癌风险。
- 环境及生活习惯因素：
- 饮食习惯：高脂肪、低纤维素膳食模式被认为会促进肿瘤发展；红肉与加工肉类摄入过多亦为危险因素。
- 生活方式：缺乏运动、肥胖以及吸烟饮酒等不良习惯均可提高患病概率。
- 慢性炎症：如溃疡性结肠炎或克罗恩病长期存在可能导致黏膜损伤及异型增生，最终演变成恶性肿瘤。
- 其他相关因素：
- 结肠腺瘤、息肉病史：特别是直径大于1厘米的腺瘤有较高几率转化为恶性病变。
- 老龄化：随着年龄增长，细胞分裂过程中累积突变的可能性增大，老年人群发病率相对更高。
- 代谢异常：包括糖尿病在内的内分泌紊乱可能间接影响到结肠内环境稳定性，从而诱发肿瘤发生。
病理机制
- 组织学变化：
- 腺癌是最常见的形式，起源于黏膜上皮细胞，逐渐侵犯肌层并向远处转移。根据分化程度分为高分化、中分化及低分化三类。
- 粘液腺癌则以产生大量粘液为特点，预后较普通腺癌更差。
- 分子生物学基础：
- APC基因失活是大多数散发性结肠癌早期事件之一，参与调控Wnt信号通路异常激活。
- K-ras、p53、SMAD4等基因突变也在疾病进展中扮演重要角色。
- DNA错配修复缺陷导致微卫星不稳定状态，这在一小部分结肠癌中观察到，尤其与Lynch综合症相关联。
临床表现
- 症状特征：
- 消化道症状：腹痛、腹部不适、便秘或腹泻交替出现，晚期可触及肿块。
- 出血：表现为暗红色便血或者黑便，严重者可引起贫血。
- 梗阻症状：当肿瘤生长至一定程度时，可能会造成肠腔狭窄甚至完全堵塞，导致急性肠梗阻。
- 全身症状：体重减轻、乏力、发热等非特异性表现也可能出现在晚期患者身上。
参考文献：民福康、35健康网、39健康网、百度健康、复禾健康、原创力文档等提供的权威资料。对于此类病症的具体诊疗建议，请咨询专业医疗机构。