静坐不能Akathisia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Akathisia、静坐不能、药物引起的静坐不能、药源性静坐不能、与药物无关的静坐不能
静坐不能 (8A07.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 内在不安感：
- 患者感到强烈的内在不安，无法保持静止状态（90%-100%）。这种不安感可以描述为一种难以忍受的驱动力，促使患者不断移动。
- 需要不断移动：
- 患者感觉到必须进行活动以缓解内心的不适感（90%-100%）。这种感觉在不同体位（如站立、坐立或平卧）下都会出现。
其他可能症状
- 焦虑和烦躁：
- 伴随的焦虑和烦躁情绪变化（60%-80%）。患者可能会表现出明显的紧张和易怒。
- 睡眠障碍：
- 夜间睡眠质量下降，入睡困难或夜间醒来频繁（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肢体动作增多：
- 可见的肢体动作增多，如脚部摇晃、踱步、频繁改变姿势等（90%-100%）。
非典型体征
- 面部肌肉紧张：
- 少数患者可能出现面部肌肉紧张，表现为不自主皱眉或下颌紧绷（10%-20%）。
- 手部动作增多：
- 手部不自主的动作增多，如手指敲击、搓手等（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 神经生化指标：
- 目前尚无特异性生物标志物，脑脊液分析等实验室检查主要用于排除其他神经系统疾病（<5%）。
- 影像学检查：
- 功能性神经影像学检查（如fMRI/PET）可能显示前额叶-纹状体环路功能异常（10%-20%），但这些发现缺乏诊断特异性。
注释：静坐不能的症状和体征主要依赖于患者的主观描述和临床观察。实验室和影像学检查主要用于排除其他可能的病因，并不是诊断静坐不能的主要手段。症状的严重程度和表现形式可能因个体差异而异，特别是在药物引起的静坐不能中，症状的出现频率和严重程度与药物种类、剂量及个体敏感性密切相关。