迷走神经功能障碍Disorders of vagus nerve
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关键词
索引词Disorders of vagus nerve、迷走神经功能障碍、第十颅神经功能障碍、第十脑神经功能障碍、迷走神经功能障碍 [possible translation]、喉上神经痛、继发性迷走神经障碍、分类于他处的其他疾病引起的迷走神经障碍、分类于他处的其他疾病引起的第十脑神经功能障碍、复发性喉神经受压
同义词Disorders of the tenth cranial nerve、Disorders of 10th cranial nerve、Disorder of pneumogastric nerve
迷走神经功能障碍的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
心血管系统症状:
- 心率减慢:患者常感到心跳缓慢或不规则,有时伴有头晕、乏力(高,70%-90%)。
- 直立性低血压:体位改变时血压显著下降,可能导致晕厥(中,50%-70%)。
-
呼吸系统症状:
- 呼吸困难:活动或平卧时呼吸费力,可能伴随喘息(中,40%-60%)。
-
消化系统症状:
- 吞咽困难:食物通过食道时感觉梗阻或疼痛(高,70%-90%)。
- 声音嘶哑:声带麻痹导致发音改变(高,70%-90%)。
- 恶心呕吐:频繁出现恶心感,有时伴随呕吐(中,50%-70%)。
- 胃排空延迟:餐后长时间感觉饱胀(中,40%-60%)。
其他可能症状
- 全身性症状:疲劳、体重变化、情绪波动等(低,10%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
心血管系统体征:
- 心动过缓:心电图显示心率低于正常范围(高,70%-90%)。
- 直立性低血压:体位改变时收缩压下降≥20 mmHg或舒张压下降≥10 mmHg(中,50%-70%)。
-
呼吸系统体征:
- 呼吸音减弱:听诊可闻及呼吸音降低或异常(中,40%-60%)。
-
消化系统体征:
- 喉部检查异常:直接喉镜检查可见声带活动受限或不对称(高,70%-90%)。
- 胃肠道动力异常:胃肠造影或超声检查显示胃排空延迟(中,50%-70%)。
非典型体征
- 其他神经系统体征:如深浅反射减弱或消失(低,10%-30%)。
实验室与影像学特征
-
病原学检测:
- 血常规:若继发于感染或炎症,可能发现炎症标志物升高(如白细胞计数)(中,40%-60%)。
- 生化检查:电解质紊乱(如低钾血症)、血糖异常(中,30%-50%)。
-
影像学表现:
- 颈部CT/MRI:排除结构性病变(如肿瘤、炎症等)(中,50%-70%)。
- 胃肠道动力研究:如胃排空时间测定,显示胃轻瘫(中,50%-70%)。
- 心电图:显示窦性心动过缓或房室传导阻滞(高,70%-90%)。
注:临床表现因病因、病变部位及个体差异而异。具体诊断需结合详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查来综合判断。