头部受伤所致癫痫Epilepsy due to injuries to the head

更新时间：2025-06-18 10:36:36

编码8A60.5

路径

08 神经系统疾病

8A60 - 8A6Z 癫痫或癫痫发作

8A60 结构或代谢异常所致的癫痫

8A60.5 头部受伤所致癫痫

关键词

索引词Epilepsy due to injuries to the head、头部受伤所致癫痫、外伤性癫痫、创伤后癫痫、创伤后癫癎

同义词Post traumatic epilepsy、Traumatic epilepsy、traumatic epileptic

缩写PTE、TLE

别名头部外伤引起的癫痫、脑外伤所致的癫痫、创伤性癫痫、Posttraumaticepilepsy、Traumaticepilepsy、traumaticepileptic、Epilepsyduetoinjuriestothehead

头部受伤所致癫痫的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

意识改变：

突然出现的意识丧失或意识模糊（高，70%-90%）。

肢体抽搐：

单侧或双侧肢体的强直性或阵挛性抽搐（高，70%-90%）。

感觉异常：

感觉麻木、刺痛或异常感觉（如蚁走感）（中，50%-70%）。

自动症：

无目的的咀嚼、咂嘴、摸索等行为（中，40%-60%）。

精神行为改变：

焦虑、恐惧、幻觉等（低，10%-30%）。

非典型症状

头痛：

颅内压增高引起的头痛（低，10%-20%）。

恶心和呕吐：

伴随头痛出现的恶心和呕吐（低，10%-20%）。

言语障碍：

语言表达或理解困难（罕见，<10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

脑电图（EEG）异常：

脑电图显示局灶性或广泛性的癫痫样放电（高，80%-90%）。

神经系统检查异常：

肌力减退、腱反射亢进、病理反射阳性（中，50%-70%）。

颅骨骨折或头皮损伤：

头部外伤后的颅骨骨折或头皮挫伤（中，50%-70%）。

非典型体征

瞳孔异常：

瞳孔大小不等或对光反射迟钝（低，10%-20%）。

脑膜刺激征：

颈项强直、克尼格征阳性（低，10%-20%）。

颅内压增高：

视乳头水肿（罕见，<10%）。

实验室与影像学特征

脑电图（EEG）：

常规头皮脑电图及长程（动态或视频）脑电图记录显示癫痫样放电（高，80%-90%）。

脑CT扫描：

显示颅内出血、脑挫裂伤、硬膜下血肿等（中，50%-70%）。

MRI扫描：

显示脑组织损伤、瘢痕形成、局部脑萎缩等（中，50%-70%）。

正电子发射断层扫描（PET）：

显示局部脑代谢异常区域（低，10%-20%）。

单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：

显示局部脑血流灌注异常（低，10%-20%）。

磁源成像（MEG）：

显示癫痫发作起源区（低，10%-20%）。

参考文献

《中国临床神经科学杂志》相关研究报道
国际抗癫痫联盟(ILAE)官方指南
《外伤性癫痫的诊断和治疗.ppt》

请注意，上述数据是基于现有医学文献总结而来。具体病例的表现可能因个体差异而有所不同。对于特定病例的具体诊断和处理，请咨询专业的医疗人员。