其他特指的神经根或神经丛功能障碍Other specified Nerve root or plexus disorders

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的神经根或神经丛功能障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

• 患者常有明显的疼痛感，通常沿神经根分布区域放射。例如，颈椎神经根病可引起肩部、上臂甚至手指的疼痛；腰椎神经根病则可引起臀部、大腿后侧和小腿的放射痛（高：70%-90%）。

2. 感觉异常：

• 患者可能出现感觉减退、刺痛、麻木或蚁走感等症状。这些感觉异常通常出现在受累神经根所支配的皮肤区域（中：50%-70%）。

3. 肌力下降：

• 受影响的肌肉可能出现无力，严重时可导致肌肉萎缩（中：40%-60%）。

4. 自主神经功能障碍：

• 部分患者可能出现皮肤温度变化、出汗异常等自主神经功能障碍的症状（低：20%-30%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 发热、头痛、皮疹（多见于感染性病因，如带状疱疹病毒感染）（低：10%-20%）。

2. 夜间加重的疼痛：

• 一些患者可能在夜间感到疼痛加剧（低：10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 感觉障碍：

• 通过针刺、温度觉和触觉测试可以发现感觉减退或异常（高：70%-90%）。

2. 肌力下降：

• 通过肌力测试可以发现受影响肌肉的肌力减弱（中：50%-70%）。

3. 反射异常：

• 深腱反射可能减弱或消失，特别是在受累神经根支配的肌肉群中（中：40%-60%）。

4. 肌肉萎缩：

• 在长期神经根受损的情况下，可以观察到相关肌肉的萎缩（低：20%-30%）。

非典型体征

1. 并发症相关体征：

• 神经根撕脱伤：可能伴有骨折或韧带损伤（低：5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 电生理检查：

• 神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）：有助于评估神经传导功能和肌肉活动，显示神经传导速度减慢、波幅降低以及异常自发电位（检出率：约80%-90%）。

2. 影像学检查：

• MRI：可以显示椎间盘突出、骨赘形成、肿瘤或其他压迫神经根的结构（异常率：约90%-95%）。
• CT扫描：有助于评估骨质增生和其他结构性病变（异常率：约80%-90%）。

3. 血液检查：

• 血常规和炎症标志物：在感染性或炎症性疾病中可能升高（阳性率：约30%-50%）。
• 维生素B12水平：在营养不良性神经根病中可能降低（阳性率：约20%-40%）。

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请注意，上述信息基于可靠的医学资料整理，但具体表现因个体差异和病因不同而异。对于具体个案，请咨询专业医师进行详细评估。