其他特指的继发性肌张力障碍Other specified Secondary dystonia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Secondary dystonia、其他特指的继发性肌张力障碍、围产期脑损伤引起的肌张力障碍、脑缺氧引起的肌张力障碍、脑炎引起的肌张力障碍、脑炎后肌张力障碍、毒素引起的肌张力障碍、头部创伤引起的肌张力障碍、局部脑损害引起的肌张力障碍、某些特指的周围神经系统损害引起的肌张力障碍
别名继发性肌张力异常、迟发性肌张力障碍症、变形性肌张力障碍
其他特指的继发性肌张力障碍的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 姿势异常：
- 患者可能出现肢体或躯干的扭曲、固定体位（70%-80%）。
- 运动障碍：
- 表现为重复性动作、不自主收缩，在特定动作或情绪状态下加重（60%-80%）。
- 疼痛：
- 部分患者因肌肉持续异常收缩而出现疼痛（40%-50%）。
其他可能症状
- 功能受限：
- 由于姿势和运动障碍，患者的日常活动能力受到限制（30%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 姿势异常：
- 运动障碍：
- 观察到肢体或头部的不自主运动，如扭转、晃动（60%-80%）。
- 肌张力增高：
- 局部或全身肌张力异常增高，导致持续性姿势异常（50%-70%）。
非典型体征
- 前庭功能异常：
- 少数患者可能伴有前庭功能障碍，表现为眩晕或平衡失调（10%-20%）。
- 任务特异性表现：
- 特定动作诱发的肌张力障碍（如书写痉挛），需排除原发性病因（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 脑脊液检查：脑炎等病因继发的病例中，可见炎症标志物升高（阳性率：约40%-60%）。
- 影像学检查
- MRI：可见基底节区或其他相关区域的结构异常，如萎缩、炎症或肿瘤（异常率：约60%-80%）。
- CT扫描：可显示颅内出血、梗死或肿瘤等病变（异常率：约50%-70%）。
- 电生理检查
- EMG（肌电图）：可记录到肌肉的异常电活动（异常率：约80%-90%）。
- 代谢及生化检查
- 血液检查：可发现电解质失衡、肝功能异常等（阳性率：约30%-50%）。
注：临床表现因具体病因、发病部位及个体差异而异。需通过详细病史和辅助检查明确继发因素（如药物、脑损伤、代谢异常）。早期针对病因治疗可改善预后，建议患者及时就医并进行多学科评估。