其他特指的继发性肌张力障碍Other specified Secondary dystonia
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关键词
索引词Secondary dystonia、其他特指的继发性肌张力障碍、围产期脑损伤引起的肌张力障碍、脑缺氧引起的肌张力障碍、脑炎引起的肌张力障碍、脑炎后肌张力障碍、毒素引起的肌张力障碍、头部创伤引起的肌张力障碍、局部脑损害引起的肌张力障碍、某些特指的周围神经系统损害引起的肌张力障碍
别名继发性肌张力异常、迟发性肌张力障碍症、变形性肌张力障碍
其他特指的继发性肌张力障碍的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 姿势异常:
- 患者可能出现肢体或躯干的扭曲、固定体位(70%-80%)。
- 运动障碍:
- 表现为重复性动作、不自主收缩,在特定动作或情绪状态下加重(60%-80%)。
- 疼痛:
- 部分患者因肌肉持续异常收缩而出现疼痛(40%-50%)。
其他可能症状
- 功能受限:
- 由于姿势和运动障碍,患者的日常活动能力受到限制(30%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 姿势异常:
- 运动障碍:
- 观察到肢体或头部的不自主运动,如扭转、晃动(60%-80%)。
- 肌张力增高:
- 局部或全身肌张力异常增高,导致持续性姿势异常(50%-70%)。
非典型体征
- 前庭功能异常:
- 少数患者可能伴有前庭功能障碍,表现为眩晕或平衡失调(10%-20%)。
- 任务特异性表现:
- 特定动作诱发的肌张力障碍(如书写痉挛),需排除原发性病因(5%-10%)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 脑脊液检查:脑炎等病因继发的病例中,可见炎症标志物升高(阳性率:约40%-60%)。
- 影像学检查
- MRI:可见基底节区或其他相关区域的结构异常,如萎缩、炎症或肿瘤(异常率:约60%-80%)。
- CT扫描:可显示颅内出血、梗死或肿瘤等病变(异常率:约50%-70%)。
- 电生理检查
- EMG(肌电图):可记录到肌肉的异常电活动(异常率:约80%-90%)。
- 代谢及生化检查
- 血液检查:可发现电解质失衡、肝功能异常等(阳性率:约30%-50%)。
注:临床表现因具体病因、发病部位及个体差异而异。需通过详细病史和辅助检查明确继发因素(如药物、脑损伤、代谢异常)。早期针对病因治疗可改善预后,建议患者及时就医并进行多学科评估。