原发性抽动或抽动障碍Primary tics or tic disorders
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Primary tics or tic disorders
同义词habit tic NOS、habituation spasm、compulsive spasm、compulsive tic、习惯性抽动NOS、习惯性痉挛、强迫性痉挛、强迫性抽动
别名原发性抽搐障碍、原发性抽动症、抽动障碍、抽搐障碍、习惯性抽搐、原发性肌肉抽动障碍
原发性抽动或抽动障碍的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 运动抽动：
- 眨眼、摇头、耸肩：这些动作通常是突发性的，难以控制（70%-90%）。
- 复杂动作序列：包括触摸物体、跳跃、模仿他人等更复杂的动作（50%-70%）。
- 发声抽动：
- 清嗓子声、咳嗽声：简单的发声抽动，常伴有不适感（60%-80%）。
- 言语重复：如模仿他人说话、重复词语或短语（40%-60%）。
其他可能症状
- 情绪波动：
- 注意力缺陷：
- 强迫行为：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 不自主肌肉收缩：
- 突然、快速、无节律和反复出现的肌肉收缩（80%-90%）。
- 这些动作可以是局部的，也可以涉及多个部位。
- 神经系统检查：
- 通常神经系统检查无明显异常（90%-95%），但可观察到上述抽动现象。
非典型体征
- 共病情况：
- 注意力缺陷多动障碍 (ADHD)：多动、冲动行为（20%-40%）。
- 强迫症 (OCD)：强迫行为和思维（10%-30%）。
- 伴随症状：
实验室与影像学特征
- 神经影像学检查：
- 结构磁共振成像 (MRI)：可能显示基底节体积变化及连接性异常（10%-20%）。
- 功能性磁共振成像 (fMRI)：揭示前额叶皮质、小脑及边缘系统功能异常（10%-20%）。
- 电生理检查：
- 脑电图 (EEG)：一般正常，但在部分患者中可能有轻度异常（5%-10%）。
- 遗传学检测：
- 基因检测：特定基因变异可能增加患病风险，但目前尚无明确的诊断标准（10%-20%）。
注：临床表现因个体差异而异。在诊断过程中，应综合考虑患者的症状、体征及辅助检查结果。心理社会因素也对疾病的发生和发展有一定影响，因此综合管理策略中应包括心理支持和行为干预。