胎儿或新生儿ABO同种免疫ABO isoimmunization of fetus or newborn

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码KA84.2

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关键词

索引词ABO isoimmunization of fetus or newborn、胎儿或新生儿ABO同种免疫、ABO溶血病、胎儿或新生儿ABO同族免疫、胎儿或新生儿ABO免疫，影响妊娠管理 [possible translation]、ABO incompatibility, fetus or newborn [No translation available]、胎儿或新生儿ABO免疫，影响妊娠管理、胎儿或新生儿ABO血型不合

同义词ABO haemolytic disease、ABO immunisation, affecting management of pregnancy, in fetus or newborn、ABO incompatibility, fetus or newborn

缩写ABO溶血、ABO血型不合溶血

别名新生儿ABO血型不合溶血病、胎儿ABO溶血、婴儿ABO溶血

胎儿或新生儿ABO同种免疫（KA84.2）的核心症状与体征

症状（主观感受）

黄疸：

新生儿出生后24小时内迅速出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。这是ABO溶血病的典型表现。
黄疸程度与溶血的严重程度相关，轻度病例仅表现为皮肤和巩膜黄染，重度病例则可能伴有神经系统症状。（高，约80%-90%）

贫血：

新生儿可能表现出面色苍白、乏力、呼吸急促、心率加快等贫血症状。
血常规检查可见血红蛋白水平降低，网织红细胞计数增高。（高，约70%-80%）

其他症状：

肝脾肿大：由于红细胞破坏后，肝脾中的巨噬细胞吞噬大量红细胞，导致肝脾肿大。（中，约30%-40%）
核黄疸：严重高胆红素血症可导致核黄疸，表现为嗜睡、肌张力低下、抽搐等神经系统症状。（低，约<5%）

体征（客观检测结果）

黄疸：

皮肤和巩膜黄染，尤其是面部和躯干明显。（高，约80%-90%）

贫血：

面色苍白，口唇和指甲床无血色。
心率加快，呼吸急促。（高，约70%-80%）

肝脾肿大：

腹部触诊可发现肝脏和脾脏增大。（中，约30%-40%）

核黄疸：

嗜睡、肌张力低下、抽搐等神经系统症状。（低，约<5%）

实验室与影像学特征

血液检查：

血常规：血红蛋白水平降低，网织红细胞计数增高。（高，约70%-80%）
直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）：弱阳性或阳性（因红细胞表面抗体结合较弱），阳性率约30-50%。（中，约30%-50%）
血清胆红素水平升高：特别是未结合胆红素水平显著升高。（高，约80%-90%）

超声检查：

腹部超声：可显示肝脾肿大。（中，约30%-40%）
心脏超声：在严重贫血情况下，可能出现心脏负荷增加的表现。（低，约<5%）

影像学检查：

头颅超声或MRI：在怀疑有核黄疸时，可发现脑部异常信号（如基底节黄染）。（低，约<5%）

参考文献

以上信息基于现有文献整理而成，具体临床表现及出现几率可能因个体差异而有所不同。