新生儿中枢性呼吸暂停Central neonatal apnoea
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Central neonatal apnoea、新生儿中枢性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停
别名新生儿无呼吸、婴儿停止呼吸、新生儿突发性呼吸停止、早产儿呼吸暂停
新生儿中枢性呼吸暂停（KB2A.0）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸停止：
- 新生儿呼吸暂停时间≥20秒，且伴有心率减慢或皮肤青紫、苍白等症状
[[6]]。
- 早产儿的呼吸暂停较为常见，尤其是较小的早产儿，由于脑的呼吸中枢尚未发育成熟
[[2]]。
其他可能症状
- 周期性呼吸：
- 呼吸暂停时间较短（5～10秒），但随后又出现呼吸，不伴有心率减慢、皮肤青紫等表现
[[6]]。这种现象在早产儿中较为常见，但通常不影响气体交换。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 呼吸停止：
- 气流停止≥20秒，伴有心率减慢或皮肤青紫、苍白等症状（高，80%-90%）
[[6]]。
- 心率减慢：
- 心率降至<100次/分钟（高，70%-80%）
[[10]]。
- 皮肤颜色改变：
- 皮肤变为青紫色或苍白色（高，70%-80%）
[[11]]。
- 肌张力降低：
非典型体征
- 周期性呼吸：
- 呼吸暂停时间较短（5～10秒），但随后又出现呼吸，不伴有心率减慢、皮肤青紫等表现（中，30%-40%）
[[6]]。
实验室与影像学特征
- 血气分析：
- 动脉血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高（异常率：约80%-90%）
[[1]]。
- 心电图：
- 心率减慢，可伴有心律失常（异常率：约60%-70%）
[[1]]。
- 胸部X线：
- 无特异性改变，主要用于排除其他肺部疾病（异常率：低，10%-20%）
[[1]]。
- 脑电图：
- 可能显示异常脑电活动，但并非诊断必需（异常率：中，30%-40%）
[[1]]。
注：新生儿中枢性呼吸暂停主要见于早产儿，特别是那些脑干呼吸中枢发育不成熟的婴儿。临床表现因个体差异而异，但以上所述为核心症状和体征。及时的监测和处理对于预防长期并发症至关重要。
