受脐带创伤性损伤影响的胎儿或新生儿Fetus or newborn affected by traumatic injury of the umbilical cord 更新时间：2025-05-27 22:55:10 关键词 索引词 Fetus or newborn affected by traumatic injury of the umbilical cord、受脐带创伤性损伤影响的胎儿或新生儿、新生儿受或疑似受脐带穿刺的影响、新生儿受或疑似受脐带破裂影响的新生儿、新生儿受或疑似受脐带静脉曲张的影响、新生儿受或疑似受脐带破裂的影响
展开 别名 因脐带受损而受影响的新生儿、由于脐带问题导致健康受损的新生儿、有脐带外伤情况的新生儿、经历脐带创伤事件的新生儿、受到脐带意外伤害的新生儿
展开 受脐带创伤性损伤影响的胎儿或新生儿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 受脐带创伤性损伤影响的胎儿或新生儿指的是在孕期、分娩过程中，由于各种外力因素导致脐带出现物理性损害（如破裂、穿刺、静脉曲张等），从而对胎儿或新生儿产生不利影响的情况。这些创伤可能导致胎儿血流中断或受限，进而引发一系列生理功能障碍。该类目属于起源于围生期某些情况下的特定并发症之一。
病因学特征
机械性损伤机制 ：
脐带压迫或扭曲 ：分娩时产道过紧、胎位异常等原因可能导致脐带受到压迫或发生扭曲，从而限制血液流动。医源性因素 ：例如产科手术操作中的误伤（包括但不限于剖宫产过程中的直接切割）、诊断性或治疗性穿刺过程中对脐带结构的意外破坏。自发性破裂 ：虽然较为罕见，但在某些情况下，如脐带发育不良或先天薄弱点存在时可能发生自发性破裂。
血管异常 ：
静脉曲张 ：部分新生儿可能因遗传或其他未明原因而具有脐带静脉曲张现象，使得血管壁变得脆弱易损。单脐动脉 ：正常情况下脐带包含两条动脉和一条静脉；若仅有一条动脉，则增加了其他血管受损的风险。
妊娠期间潜在风险因素 ：
高龄产妇、多胎妊娠、羊水过多/过少等情况都增加了脐带相关并发症发生的可能性。
既往有脐带问题史的母亲再次怀孕时需特别注意监测。
病理机制
血流动力学改变 ：
当脐带遭受创伤后，其内部血管结构完整性被破坏，导致胎儿与母体之间的血液循环效率降低甚至完全中断。这将迅速引发胎儿缺氧、代谢产物堆积等问题。
持续性的血供不足可进一步发展成为慢性宫内生长迟缓或急性胎儿窘迫状态。
组织损伤与炎症反应 ：
脐带断裂处暴露于外界环境容易诱发局部感染，加重病情复杂度。
受损部位附近组织可能出现水肿、出血等继发性变化，干扰正常的器官发育过程。
临床表现
症状特征 ：
急性表现 ：突发性胎心率减慢、胎儿运动减少或停止、羊水颜色变暗（提示可能存在内出血）。慢性影响 ：反复发作的宫内窘迫、出生体重低于预期、Apgar评分低、呼吸困难等症状。体征检查 ：可见脐带外观异常（如不规则裂口、局部肿胀）、听诊发现心跳减弱或消失等。
以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在为医疗专业人员提供参考。对于具体病例处理，请结合患者实际情况及相关指南进行综合评估。