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未特指的宫内缺氧Unspecified Intrauterine hypoxia

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码KB20.Z

关键词

索引词Intrauterine hypoxia、未特指的宫内缺氧、宫内缺氧、胎儿窘迫 [possible translation]、胎儿窘迫综合征 [possible translation]、宫内窘迫 [possible translation]、胎儿窘迫、胎儿窘迫综合征、宫内窘迫、胎心异常、胎儿窒息、产前窒息、产前胎儿窒息、宫内窒息、胎儿缺氧、产前胎儿缺氧、胎儿或宫内酸中毒、胎儿状况不良、胎便排出、羊水粪染
缩写宫内缺氧NOS、胎儿窘迫NOS、Intrauterine-Hypoxia-NOS
别名胎儿宫内缺氧

未特指的宫内缺氧 (KB20.Z) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 胎动异常

    • 胎儿活动减少或消失,孕妇自觉胎动明显减少(70%-90%)。
    • 胎动频繁或不规律,可能伴随胎儿窘迫(30%-50%)。
  2. 孕妇自觉症状

    • 孕妇可能会感到腹部不适、腹痛或宫缩增多(40%-60%)。
    • 有些孕妇可能报告胸闷、气短等非特异性症状(20%-40%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 孕妇可能出现发热、头痛等全身性症状(10%-20%),但这些症状通常与母体疾病相关。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 胎心率变化

    • 胎心率减慢或变异减少,是最常见且敏感的指标之一(80%-90%)。
    • 胎心监护显示晚期减速或变异减少(70%-80%)。
  2. 羊水污染

    • 羊水中出现胎粪,提示可能存在较严重的宫内缺氧情况(50%-70%)。
    • 羊水量异常,如过多或过少(30%-50%)。
  3. 胎儿生长受限

    • 超声检查发现胎儿体重增长缓慢或低于正常标准(40%-60%)。

非典型体征

  1. 母体血压波动
    • 部分孕妇可能出现血压升高或降低(10%-20%),可能与胎盘功能异常相关。

实验室与影像学特征

  1. 生物化学检测

    • 脐血pH值降低:脐血pH值低于7.20,提示代谢性酸中毒(80%-90%)。
    • 乳酸水平升高:胎儿血液中乳酸水平显著升高,反映无氧代谢增加(70%-80%)。
  2. 超声检查

    • 多普勒超声:胎儿脐动脉和大脑中动脉血流速度波形异常(80%-90%)。
    • B超检查:发现胎儿生长受限、羊水异常等(60%-80%)。
  3. 胎心监护

    • NST(无应激试验)异常:NST反应不良或无反应型(70%-80%)。
    • OCT(催产素激惹试验)阳性:出现晚期减速(50%-70%)。
  4. 影像学表现

    • MRI:在某些情况下,胎儿脑部MRI可以显示脑白质损伤或其他结构性异常(30%-50%)。

注:临床表现因病因、持续时间和严重程度而异。及时诊断和处理对于预防胎儿长期并发症至关重要。如果怀疑宫内缺氧,建议立即就医并进行详细评估。

条目在产程开始前初次观察到的宫内缺氧KB20.0
条目在产程或分娩中初次观察到的宫内缺氧KB20.1
条目未特指的宫内缺氧KB20.Z